晚期癌症患者三阶梯止痛疗法认知度与用药情况调查.pdfVIP

ww·zgys·org 药学与临床 2．2两组疗效比较，治疗组明显好于对照组 P 0．05 ，见损伤的肝细胞得以迅速修复，促进肝功能明显改善，使其病 表2。 情快速康复。重型病毒性肝炎的死亡率高达50％以上旧J， 表2两组治疗后转归对比 重度酒精性肝病的病死率较重型乙型肝炎为低。本文两组 46例较重的酒精性肝病仅死亡4例，占8．7％，其中3例死于 消化道出血，1例死于重度腹腔感染。本组资料显示，患者应 用硫普罗宁联合复方甘草甜素治疗后TBil和AL．T下降速度 注：两组总有效率相比。+P 0．05，治疗组疗效明显好于对熙组。 均比对照组迅速 P 0．01 ，治愈好转率明显高于对照组 P 3讨论 0．05 病死率较低。说明硫普罗宁联合复方甘草甜素可以 有效的治疗中蓖度的酒精性肝病患者。 我国属HBV感染高流行区，一般人群的HBsAg阳性率 达到9．09％旧1，而酒精性肝炎发病率也逐年提高，其中酒精 参考文献 性重症肝病也占较高的比例∞J。酒精及其代谢产物乙醛等 l 中华医学会肝脏病分会脂肪肝和洒精性肝病学组．酒精性肝病诊断标准 直接或通过免疫机制损害肝细胞，使枯否细胞和肝星状细胞 [J]．中华肝脏痛杂志。2003，11 2 ：72 TGF—B，、TNF．Ⅸ及白介素1等细胞因子分泌增加，诱导肝细2中华医学会肝病学分会、感染病学分会．慢性乙型肝炎防治指南[J]．中华 胞凋亡HJ，肝细胞发生脂肪变性，从而导致酒精性肝病、肝纤 肝脏病杂志，2005，13 12 ：881-891 3刘厚钰．我国酒精性肝病研究现状与展望[J]．中华消化杂志，2002，22 维化、肝硬化。硫普罗宁化学名称为N一 2-巯基丙酰基 -甘 4 ：389—390 氨酸，是一种新型的含游离巯基的甘氨酸衍生物，它通过巯 4刘克洲．洒精性肝病发病机制若干进展[J]．中华消化杂志，2002，22 4 ： 基保护细胞线粒体结构，清除体内有害自由基，并参与细胞 230．232 内糖、蛋白质代谢，保护细胞膜，促进细胞再生和修复”1。研 6唐翅先，杜荔菁，张文英，等．硫普罗宁对肝损害的保护作用[J]．中华肝脏 究证实，硫普罗宁对酒精、D一半乳糖胺 D-GalN 所致多类型 病杂志，1997，5 I ：52-53 肝损伤具有良好的修复作用”’6j。复方甘草甜素能够保护肝 7宋万闻，李学俊。江元森．复方甘草甜素 SNMC 对肝病理改变观察[J]． 细胞膜，应用于临床胆汁淤积、慢性活动性肝炎引起的肝细 中国现代医学杂志．2001，i1 11 ：24-27 8王立福，李筠，周双男．慢性乙型重型肝炎的预后因索研究[J]．临床肝胆 胞变性、坏死，能明显改善肝功能，保护肝细胞、预防肝纤维 病杂志，2007。23 5 ：351-352 化…。因此，硫普罗宁和复方甘草甜素合用能使酒精性肝病 晚期癌症患者三阶梯止痛疗法认知度与用药情况调查 黄秋明 胡红艳 华中科技大学同济医学院附属孝感医院药学部湖北孝感432000 摘要 目的：了解门诊晚期癌症患者三阶梯止痛疗法的实施效果及影响因素。方法：对某院2008年1月一2008年4月