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第一章 护理发展概况 教学目标 一、概述护理学简史 二、说出护理工作内容和范畴 三、阐述护理学概念 的形成与发展 四、阐述影响护理专业发展的因素 五、叙述我国护理发展方向 第一节 护理学简史 一、护理发展史 自我护理（远古代） 自我护理（远古代） 家庭护理（古代） 古代） 宗教护理（中世纪） 宗教护理（中世纪） 医院护理（19世纪 世纪） 医院护理（19世纪） 以疾病为中心 现代护理（20世纪 世纪） 现代护理（2 0世纪） 以病人为中心 以人的健康为中心 远古 原始人类的生活和早期的医疗方法： 原始人类的生活和早期的医疗方法： 自我护理 “北京猿人”的周口店遗址中 北京猿人” 北京猿人 22具人体化石中： 具人体化石中： 具人体化石中 14岁以下 人 岁以下1 5人 岁以下 16~30岁的 人 岁的3人 岁的 40~50岁的 人 岁的3人 岁的 50~60 岁的只有 人 岁的只有1人 岁的只有 自我护理 氏族公社时期的医疗护理 聚居 分工 男人从事渔猎、耕种等生产活动， 活动， 妇女 则管理家务， 则管理家务，哺育子女 。 自我护理→家庭护理 自我护理 家庭护理 19世纪以前，对病人的照顾是以家庭护理为主 世纪以前， 世纪以前 宗教、 宗教、迷信的影响 认识自然的局限认为人的生死存亡， 认识自然的局限认为人的生死存亡， 人的生死存亡 天灾人祸，疾病等是神的旨意， ，是对人 的惩罚，不可抗拒。 的惩罚，不可抗拒。 一起， 迷信、宗教与医药混合在一起，巫医 不分。 不分。 19世纪后欧洲各国虽然建立了一些大小不 大小不 等的医院，但大多条件很差， 等的医院，但大多条件很差，病人和医 务人 员的交叉感染率和死亡率很高。 员的交叉感染率和死亡率很高。 院大多受宗教影响， 这些医院大多受宗教影响，担任护理工作 的多为修女， 的多为修女，她们出于爱心和宗教观念对病 人提供一些生活照顾和精神安慰 ， 人提供一些生活照顾和精神安慰，但得不到 任何科学的、正规的护理训练 和教育机会。 任何科学的、正规的护理训练和教育机会。 现代护理学发展 英国的南丁格 尔 (FlorenceNigh tingale，1820， 1910年)开创了 年 创了 现代护理学。 现代护理学。 1853年，南丁格尔在伦敦成立 年 了第一个看护所(或称护士院 或称护士 院)。 了第一个看护所 或称护士院 。她 大胆改革， 大胆改革，表现出了优 秀的管理才 能。 1854—1856年，在克里米亚战 年 争期间，南丁格尔亲赴战 场， 争期间，南丁格尔亲赴战场，率领 妇女护士团。 妇女护士团。 南丁格尔在克里米亚战争中的护理 改善医院的环境， 改善医院的环境， 使拥挤的环境清洁、 清洁、 安静、 安静、舒适 改善士兵的饮食营养 建立阅览室和游艺室， 阅览室和游艺室， 帮助士兵们书写家信 在短短半年中， 在短短半年中，使伤病员的 死亡率由原来的50％降至2. 2％， 死亡率由原来的 ％降至 ％， 受到了士兵和英国人民的爱戴以 及政府 的奖励。 及政府的奖励。 南丁格尔的主要贡献 改革军队的卫生保健工作 创建世界上第一所护士学校 （1860年） 年 撰 写著作， 年和1859年， 撰写著作，1858年和 年和 年 写出了《医院札记》 写出了《医院札记》和《护理 札记》 札记》指导当时的工作并受益 后世 提 出人类需要培养博爱精神 首创了近代公共卫生和地 区家庭护理 国际护士会成立了南丁 格尔国际基金会， 格尔国际基金会，向各国优 护士颁发奖学金供进修学 习之用。 习之用。 ? 把每年的5 12日把每年的5 12日定为 国际护士节。 国际护士节。 ? 红十字会国际委员会决 定颁发南丁 格尔奖, 定颁发南丁格尔奖,该奖每两 年颁发一次。 高 1983年开始 人数为50人。从1983年开始 人数为50人 50 2005年 我国已有 44 44人 至2005年7月，我国已有44人 获此奖章。 现已颁发了40 40届 章。(现已颁发了40届) １９９１年 １９９１年，红十字国际委员会布达佩斯代表大会通过的弗 罗伦斯 ·南丁 达佩斯代表大会通过的弗罗伦斯 南丁 格尔奖章规则第二条规定 ， 格尔奖章规则第二条规定， 奖章可颁发给男女护士和男女志愿 员在平时或战时做出如下突 出成