镇沅县麻风病畸残手术治疗康复调查分析.docVIP

镇沅县麻风病畸残手术治疗康复调查分析 罗庆荣 . 粟国华 云南省普洱市镇沅县疾病预防控制中心 (云南省镇沅666500) 摘要：目的，为了解我县2007年麻风病畸残者手术治疗后康复情况。结果，共进行麻风病人畸残手术治疗25人，占患麻风病总数22.30％。手术治疗35例，植眉手术12例，截肢手术2例，兔眼矫治手术8例，溃疡清创治疗11例，植皮手术2例，总有效率85.20％。结论：麻风病畸残患者手术治疗效果较好，解除了病人的痛苦，改善了外观，提高了他们的生产生活能力。 关键词： 麻风病畸残．手术治疗．调查分析 为了掌握我县麻风病畸残手术治疗康复情况，便于今后治疗麻风病畸残患者早日康复。我们于2008年7月组织疾控中心有关业务人员，对我县2007年12月云南省麻风病畸残手术治疗专家组，在我县做的麻风病畸残手术治疗康复情况进行调查分析，麻风病人畸残手术治疗25人，共做手术5种35例，最多手术治疗一人三例(三个部位)。进行手术治疗后康复调查情况如下： 1．调查方法及内容： 1:1调查方法： 用镇县疾控中心统一制作表格，对手术治疗后6个月麻风病人入户逐项询问调查、检查记录。 1:2调查内容：对每个麻风病畸残康复手术治疗者，按制作表格和手术治疗项目：植眉、截肢、兔眼矫治、溃疡清创、植皮等调查。 1:3麻风病畸残康复手术治疗分类和康复标准： 参照马海德主编，科学普及出版社出版《麻风病护理手册》。对麻风病畸残康复手术治疗者进行种类及病例分类调查，并进行愈后成度统计分析，麻风病畸残康复手术治疗后恢复90％以上为痊愈，恢复80％以上为显著进步，恢复70％以上为进步，恢复60％以上为较有效，恢复50％以上为有效，恢复50％以下为无效。 2．调查结果： 2:1发病人数：1980年至2006年镇沅累计调查发现麻风病患者共112人，在党和人民政府关怀下，麻风病患者已治愈，但部分病人留下畸残，据统计112人中形成畸残32人，占患病总数的31.25％。 2:2发病时期：1980年以前11人，1981年至1985年5人，1986年至1990年3人，1991年至1995年3人，1996年至2000年2人，2001至2006年1人。 2:3发病年龄： 10一19岁2人，20一29岁3人，30一39岁8人，40一49岁7人，50一59岁4人，60岁以上1人。 2:4畸残手术治疗：麻风病畸残康复手术治疗25人，共做手术5种35例，植眉12例，截肢手术2例，兔眼矫治手术8例，溃疡清创治疗11例，植皮手术2例。 2:5畸残手术治疗有效率：麻风病畸残康复手术治疗25人、5种35例，其中植眉手术12例，存活90％以上有4例，存活80％以上有5例，存活70％以上有3例，有效率达100％；截肢手术2例，2例痊愈，有效率达100％；兔眼矫治手术8例，能闭合90％以上2例，能闭合80％以上2例，能闭合70％以上2例，能闭合50％以上1例，能闭合50％以下1例，有效率达87.50％；溃疡清创治疗11例，愈合60％以上4例，愈合50％以上5例，愈合50％以下1例，有效率达81.80％；植皮手术2例, 存活50％以上1例，存活50％以下1例，有效率达50.00％。总有效率达到了85.20％。 附表镇沅县麻风病畸残手术治疗康复率 手 术 名 称 手术例数 治愈90％ 治 愈 率 ％ 治愈80％ 治 愈 率 ％ 治愈70％ 治愈率％ 治愈60％ 治愈率％ 治愈50％ 治愈率％ 总有效数 总有效率 总无效数 总无效率 植眉 12 4 33 5 41.7 3 25.0 — — 一 — 12 100 — — 截肢 2 2 100 — — — — — — — — 2 100 — — 兔眼矫治 8 2 25.0 2 25.0 2 25.0 — — 1 12.5 7 87.5 1 12.5 溃疡清创 11 — — — — — — 4 36.3 5 45.5 9 81.8 2 18.2 植皮 2 — — — — — — — — 1 50.0 1 50 1 50.0 合计 35 8 22.9 7 20.0 5 14.3 4 11.4 7 20.0 31 88.6 4 11.4 3．麻风病人畸残手术后康复情况： 我县麻风病畸残康复手术，是在镇沅县医院及县残联的支持下进行的。 3:1术后护理：对不同的手术病例采用不同的护理方法，植眉手术12例，住院7天，每天换药一次，伤口达愈合后出院回家自我护理；截肢手术2例，住院20天，每天换药一次，伤口达愈合后出院回家自我护理，半年后(镇沅县残联免费帮安装)安上了假肢；兔眼矫治8例住院10天，每天换药一次，伤口达愈合后出院回家自我护理；溃疡清创治疗11例，住院7天，每天换药一次，伤口达稳定后出院回家自我护理；。植皮手术2例, 住院20天，每天换药一次