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呼吸道异物的现场急救 前 言 呼吸道异物是极其凶险的急症，现场不进行急救，直接送医院是极其危险的，因为异物一旦造成呼吸道窒息，则几分钟就夺走病人的生命。设法将异物驱出呼吸道，病人马上得救。 呼吸道阻塞的原因 舌 根 坠 落 组 织 损 伤 组 织 肿 胀 异 物 嵌 顿 典 型 症 状 窘 迫 表情恐怖 双手捏住喉咙 突然不能说话、咳嗽或呼吸 抢 救 方 法 自 互 救 互 自 自 救 自我腹部手拳冲击 上腹部猛压椅背 自我咳嗽 自我咳嗽法 只要有咳嗽，应尽量鼓励病人咳嗽； 咳嗽效果是人工咳嗽的6-8倍； 只有当咳嗽无效或无咳嗽时，才开始使用人工咳嗽法。 互 救 腹部手拳冲击法（Heimlich法）：冲击6-8次，用于神清的病人。 膈下腹部猛推法：手掌根部置于病人上腹部，向下、上推压6-8次。 胸部手拳冲击法之一：用于神情而肥胖或怀孕的病人。 胸部手拳冲击法之二：用于神志不情而肥胖或怀孕的病人。 拍背法之一：病人弯腰，头低于躯干，对准其两肩胛骨间脊柱方向猛拍6-8次。 拍背法之二：病人侧卧，急救者用膝盖顶住病人胸部后拍背。 手指钳夹异物：只适用于昏迷病人。 效果差，失败率达70%。 婴幼儿气道异物急救法 急救者手掌根(手指)对准两肩胛骨间脊柱方向拍打6-8次。 转身，胸外心脏按压5次。 检查口腔内异物，用手指挖出。 开放气道，吹气二次。 未见有异物排出时，重复以上动作。 思考题： 1为什么发生呼吸道异物要现场急救？ 2 呼吸道异物的临床表现有哪些？ 3如何使用腹部手拳冲击法和拍背法急救呼吸道异物病人？ 4 婴幼儿发生呼吸道异物如何进行现场急救？。 * *
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