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人人参与 人人是三级质控 人人平等 人人是检查者 人人是受检者 以奖励鼓励大家 现在情况 人人参与质控检查; 每月每人至少查出5条问题,并记录在质控本上; 如每人每月查出问题>5条,奖励5元/条;如每人每月查出问题<5条,扣罚5元/条; 助理护长、责任组长每月查出问题不得少于10条,少于10条扣罚5元/条;大于10条不奖励。 每条问题均实名制,详细记录时间、问题、当事人及整改措施,针对问题不扣分、不扣钱,无惩罚制度; 每月月底组织全科人员学习讨论,杜绝问题再发生。 例 问题一:未悬挂输液巡视卡、未及时巡视 原因 例 问题二:药液过期仍在使用 原因 热烈讨论 ICU科护理质控管理 [ ] 为达到质量要求所采取的技术和活动称为质量控制。 质量控制是为了通过监视质量形成过程,消除质量环上所有阶段引起不合格或不满意效果的因素,以达到质量要求,获取经济效益,而采用的各种质量技术和活动。 “质量控制?” 工作重心之一:深化护理内涵,提高护理质量,加大检查及奖惩力度。 为了提高科室护理质量,我科采取加大自检力度。 “每年讨论质控如何去做?” 为什么? 因为一直不满意。 三级 一级 二级 一级 查 查 查 存在局面 质量不高 护长、助护长、责任组长 检查者不愿意检查(得罪人) 受检查者不愿被检查(扣质控分) 全科人员 受检查者不愿被检查(扣质控分) 新质控方法: 三级 二级 一级 要 求: 及时补贴 李淑丰 林 归 胃管未贴管道标识 2013-2-12 整改措施(由责任人填写) 检查者 责任人 内 容 日 期 检 查 的 内 容 包括 责任心不够强 制度不够完善 意识不够强 护士工作量大 影响 护患关系紧张,对护士不信任 影响科室护理质量 液体滴空造成病人恐慌 未能及时发现输液过程中出现的病情变化和输液反应 对 策 完善制度,坚决落实悬挂输液巡视卡 液体与巡视卡同步挂上,养成良好的习惯 随身携带小闹钟,提醒半小时巡视 质控约束,人人监督,发现一次登记一次,一月内重复出现三次以上处理 3 3 1 2 4 4 交接班不认真、不仔细 对患者治疗不了解,盲目执行 对药物使用不够明确 护士工作态度不严谨、不细致 影响 造成患者及家属的恐慌,易出现医疗纠纷 对护士工作态度不信任,影响护患关系的不和谐 药物失效,影响疗效,导致患者病情变化 增加细菌感染率,加重患者经济负担 对 策 加强护士自身责任心,培养良好的习惯 交接班时液体要交接清楚 明确药物使用时间,如注射泵24小时、静脉注射药物2小时、硝普钠6小时过期 * *
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