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医学的起源与发展 成都医学院第一附属医院 姜鹤群 一、什么是医学？ 医学是认识、保持和增进人体健康，预防和治疗疾病，促进机体康复的科学知识体系和实践活动。《中国百科大词典》（1990） 医学是跨越自然科学和社会科学领域，深深扎根在多学科之中的综合性科学。 医学以其悠久的历史立于古老科学的丛林，又带着渊博、新兴的魅力汇入年轻科学的洪流之中。 七、何谓医学模式？ 医学模式是指一定时期医学对疾病和健康总的特点和本质的概括，反应了一定时期医学研究的领域、方法和目标。 美国罗彻斯大学（Rochester Uni· ）精神病学和心身医学教授恩格尔（Engel G · L· ）于1977年率先提出。 神灵主义医学模式 古代生产力水平低，科技落后。 “君权神授”、“灵气致病”，生命乃神灵赐与。有赖于祈祷和巫术，死亡是灵魂与躯体的脱离。同时人们只能用植物药治病，对创伤简易处理。 2. 自然哲学的医学模式 对宏观宇宙万物粗浅认识。中国古代用气，阴阳五行的病理观与外国“四体液学说”非常接近。研究道德完美理论，解决无法解决的迷团，规劝到达无法到达的心理境界。 * 古今中外不少的哲学家、医学家及其他科学家都给医学下过不同的定义。 医学的定义是随着社会的发展不断斌予新的内涵，而每一个定义都试图反映一定历史时期的医学总体现。 医学已经历了从原始社会到现在的几千的的发展过程。医学科学的道路是极其艰难崎岖的，千千万万的医学先驱为人类医学事业奉献了毕生的精力乃至生命。 各国著名的高等医学院校每年吸引着世界各地许多有志医学的优秀青年，被称为卓越的医学科学家的摇篮。 人的健康和生命是无限宝贵的。 人们都以崇敬和感激之情赋予医务工作者一种圣洁的光环。 作为一个医学生，从你踏入神圣的医学殿堂的第一天起，就肩负着为医学科学的发展而奋斗的重任。 自从有了人类就有了医药活动。 地球的历史大致已有46亿年。人类的历史是地球史的1/2000。人类至今已经历了300多万年。 二、医药的起源——原始医学 植物药的使用:采集植物的果实和根茎充饥，认识了植物的营养、治疗（催吐、下泻、止痛等）、毒性作用。 动物药的应用:由于火的使用和石器的发明，提高了狩猎、防护和熟食的能力。发现了一些动物的内脏、血液、骨髓等可治某些疾病。 矿物药的应用:随着采矿和冶炼技术的发展，人类又发现了矿物药。 狩猎、畜牧、部落间的冲突以及与自然的斗争中，发明了敷贴、压迫、炮灸、烧灼、复位、以及断肢、阉割、穿颅、创伤救护等简陋的外科手术疗法。为古代医学打下了基础。 医学起源的学说： 本能说 劳动创造说 医源于巫说 英雄创造说 1. 古埃及医学（尼罗河流域） 2. 古印度医学（印度河流域） 3. 古巴比伦医学（两河流域美 索布达米亚文明:幼发拉底河和 底格里斯河） 4. 中国古代医学（黄河流域） 三、古代东方医学 四、古代西方医学 1. 古希腊医学（公元前450年—公元前1世纪） 2. 古罗马医学（公元前1世纪—4世纪） 古希腊的希波克拉底（Hippocratic，公元前460——377年），被誉为西方医学之父。 古罗马的盖伦（Galen， 公元130—200年），被誉为最早用实验方法研究动物生理功能的实验生理学大师。 生克乘侮 与五脏、五官、五味等相拟合，取类比象 宇宙万物由木火土金水五元素演化出来 古代中国 三原质平衡破坏 气、胆、痰三原质说：三原质构成人体七成分 万物由四大（地、水、火、风）组成说 古印度 四体液平衡与和谐破坏 四体液说：人体由四元素相关的血液、粘液、黄胆、黑胆组成 万物由四元素（火、水、气、土）组成说 古希腊 灵气与血液失去平衡 骨肉、体液、体温 、呼吸如土、水、火、气；脉管如渠；脉搏如潮水涨落 天象、气象、河流决定论 古埃及 人体与天象、动植物等相关 小宇宙说，肝生命中心说 大宇宙；宇宙万物相关论 古巴比仑 病理观 人体观 自然观 国家 古代医学的特点 1. 古代医学伴随奴隶制社会的形成和发展。 2. 宗教文化和文学促进古代医学的交流与传播。 3. 古代医学优先服务于奴隶主阶层，并在法典（如 巴比伦法典）上确立统治者所享有的权利。 4. 古代医学知识源于医疗实践经验的积累，唯心主义和迷信思想是当时医学发展的障碍。 古代医学是现代医学的渊源。 中国传统医学是人类宝贵的遗产，是唯一完整保留下来，并仍在使用的传统医学。 五、近代医学 5-15世纪处于古代和近代之间，被称为中世纪（the Middle Ages）。中世纪的欧洲，封建割据，战争频繁，宗教极权，致使