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第三节 不同人群的生理特点 世界卫生组织将18岁以下的人群界定为儿童 婴儿、幼儿、学龄前、学龄及青少年、成年及老年各期, 一、孕期的生理特点 (280、约3.2kg) 1.内分泌的改变:均增加 2.孕期消化功能改变 (1)消化功能↓ 症状:(饱胀感以及便秘) 贲门括约肌松弛-早孕反应 (2)吸收功能↑ 建议:孕妇吃易消化的食物 3. 孕期血液容积及血液成分改变 血液容积增加 血液成分降低 【孕期生理性贫血】 【葡萄糖、氨基酸、微量元素 水溶维生素】 【脂溶维生素A不增加、维生素E增加】 4.肾功能改变 尿糖排出↑ 叶酸排出↑ 氨基酸排出↑ 5.孕期体重改变 体重增加。平均每周增加0.5KG。 (主要孕妇脂肪、胎儿) 二、乳母的生理特点 胃肠功能增加; 易饥饿(孕期不易饥饿); 催乳激素是影响泌乳最重要的激素; 多种因素影响泌乳量。(情绪、环境、营养) (5~10天内的乳汁称为初乳,其后5~10天称为过渡乳,继而为成熟乳 750mL) 三、婴儿生理特点 四.幼儿生理特点 五、学龄前儿童生理特点 六、学龄儿童与青少年的生理特点 身高、体重增加加快至成人; 脑、内脏发育成熟; 第二次生长突增;(女孩约在9~11岁,男孩约在11~13岁) 生长激素、性激素、甲状腺素分泌增加; 心理 七、老年人生理特点 代谢、消化、体质均降低; 心理承受能力降低; 更年期; * * * 第二章 医学基础 催乳素 雌激素 甲状腺素 胰岛素 孕激素 血糖↑ 脂肪合成 ↑ 蛋白质合成↑(T3、T4) 葡萄糖合成↑ 肠肌力↓ (蠕动减慢) 胎盘生长↑ 钙吸收↑ T3、T4 体重↑ 胎儿生长↑ 指标 BMI 推荐体重增长范围/kg 低 <8 12.5~18 正常 8~26.0 11.5~16 超重 >26~29 7~11.5 肥胖 >29 6~6.8 (2)孕期推荐的适宜增重 体重 身高 头围 胸围 上臂围 脑和神经发育 消化功能特点 心理发育特征 三、婴儿生理特点 前半岁体(kg)= 出生体重+月龄×0.6 后半岁体(kg)= 出生体重+3.6+(月龄-6) ×0.5 新生儿平均身长为50cm。 在1岁时增长约50%,达75cm 到6个月至l岁时,胸围和头围基本相等 (胸围交叉) 与脑肺发育有关 由11增加 16cm 1月370g 6月700g 差 四、幼儿生理特点 1岁后增长速度减慢,全年增加2.5~3.0 kg, 2岁以后的体重增长变慢,每年增长1.5~2.0 kg 1~2岁全年增加约10cm,2~3岁平均增加约5cm,在整个幼儿期共增长25cm,因此,3岁时身长约为100cm,为出生时身长的2倍。 2岁以后胸围超过头围 胸廓和胸背肌肉的发育 不变 2岁1000g 3岁1100g 反应慢,易于泛化 出乳牙、 乳牙数=月龄-6 机械消化差 消化酶接近成人 20颗乳牙出齐应不迟于2.5岁 (克汀病、佝偻病、营养不良) 3~6岁小儿模仿能力极强 五、学龄前儿童生理特点 体重(kg)=年龄×2+7(或8); 2~2.5kg, 身高(cm)=年龄×7+70。 身高每年可以增加4~7.5 cm, 5岁开始增加 泛化消失 86%~90% 出恒牙 机械消化差 消化酶接近成人 能力40% 注意力分散 不听话 * *
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