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* * 临床评分法(一) 既能包括常见受累肌群的肌无力情况,又能反映受累肌群的肌无力严重程度。 临床绝对评分法 将肌群分为7组,每组肌群均按其肌无力严重程度分为5等4分制记分,0为正常,4为肌无力最重、完全不能动。 1、上睑无力计分:病人平视正前方,观察上睑遮挡角膜的水平,以时钟位记录,左、右眼分别计分,共8分。 ______________________________ 绝对 记分标准 记分 ____ ________________________ 0 11-1点 1 10-2点 2 9-3点 3 8-4点 4 7-5点 ______________________________ 2、上睑疲劳实验:令病人持续睁眼向上方注视,记录诱发出眼睑下垂的时间(秒)。眼睑下垂:以上睑遮挡角膜9-3点为标准,左、右眼分别计分,共8分。 ______________________________ 绝对 记分标准(秒) 记分 ____ ________________________ 0 >60 1 31-60 2 16-30 3 6-15 4 ≤5 ______________________________ 3、眼球水平活动受限计分:病人向左、右侧注视,记录外展、内收露白的毫米数相加,左、右眼分别计分,共8分。 ______________________________ 绝对 内收露白+外展露白(mm) 记分 ____ ________________________ 0 ≤2,无复视 1 ≤4, 有复视 2 >4, ≤8, 有复视 3 >8, ≤12 ,有复视 4 >12, 有复视 ______________________________ 4、上肢疲劳实验:两臂侧平举,记录诱发出上肢疲劳的时间(秒),左、右侧分别计分,共8分。 ______________________________ 绝对 记分标准(秒) 记分 ____ ________________________ 0 >120 1 61-120 2 31- 60 3 11- 30 4 0- 10 ____________________________ 5、下肢疲劳实验: 病人取仰卧位, 双下肢同时屈髋、屈膝各90°。记录诱发出下肢疲劳的时间(秒),左、右侧分别计分,共8分。 ______________________________ 绝对 记分标准(秒) 记分 ____ ________________________ 0 >120 1 61-120 2 31- 60 3 11- 30 4 0- 10 ______________________________ 6、面肌无力的计分,共4分。 ___________________________________________ 绝对 记分标准 记分 ____ _____________________________________ 0 正常 1 闭目力差,埋睫征不全 2 闭目力差,能勉强闭上眼裂,埋睫征消失 3 闭目不能,鼓腮漏气 4 噘嘴不能,面具样面容 ___________________________________________ * * * * *
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