呼吸系统疾病患者的护理.ppt

（三）治疗要点 1.建立通畅的气道　保持呼吸道通畅是纠正缺氧和二氧化碳潴留的先决条件。 2.氧疗 应使动脉血氧分压在60mmHg以上或动脉血氧饱和度在90%以上。给予低浓度、低流量持续给氧，在改善严重缺氧的同时保持轻度缺氧对化学感受器的刺激作用，避免肺泡通气量减少及呼吸抑制。 3.增加通气量或减少CO2潴留 4.纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱　 5.抗感染　 6.营养支持 7.防治合并症　 （四）主要护理诊断及合作性问题 1.清理呼吸道无效 2.气体交换受损 3.焦虑 4.营养失调：低于机体需要量 5.潜在并发症：上消化道出血、右心衰竭、心律失常、休克和多器官功能衰竭等。 （五）护理措施 1.一般护理 2.保持呼吸道通畅 3.氧疗护理 （1）给氧浓度和给氧方法：原则是在保证迅速提高PaO2到 60mmHg或SaO2达90%以上的前提下，尽量降低吸氧浓 度，采取持续低流量（1～2L/min）、低浓度（25%～ 29%）给氧，以防止缺氧纠正过快，削弱缺氧对呼吸中 枢的兴奋作用，加重二氧化碳潴留。氧疗方法有鼻导 管、鼻塞、面罩、气管内和呼吸机给氧，最常用的给 氧方法是鼻导管吸氧。 （2）观察用氧效果 （3）注意事项 4.机械通气的护理 5.配合药物治疗 6.病情观察 （六）健康教育