人感染H7N9禽流感培训20-幻灯片课件.pptVIP

人感染H7N9禽流感防控知识业务培训 4月5日上午，国家卫生和计划生育委员会主任李斌主持召开国家卫生和计划生育委员会疫情防控领导小组会议，研究部署疫情防控工作。李斌说，党中央、国务院领导高度重视，习近平总书记、李克强总理近日分别作出重要指示和批示，要求做好病人救治和防控工作。清明节前夕，刘延东副总理主持召开会议，对防控工作作出部署。 下一步，要会同相关部门全面落实各项工作措施。对不同地区的防控工作进行分类指导。抓好密切接触者追踪管理、医院感染控制等措施，严防疫情扩散蔓延。要全力救治，尽最大努力减少死亡病例。要加强疫情监测报告和流行病学调查，分析明确重点地区、重点人群，有针对性地加强防控工作，切实保障群众健康。同时，要做到信息公开透明，及时回应社会关切。会后，国家卫生计生委已经派出有关专家组成的工作组赴三省一市指导防控工作 。 会议指出，尽管目前尚处于疫情防控的初期，病例呈散发状态，病例发生点还比较局限，中央领导同志十分关心，作出指示，体现了党中央、国务院对人民群众身体健康的高度重视。我们要认真贯彻落实领导同志指示和批示精神，坚持把人民群众健康和生命安全放在首位，遵循“依法、科学、规范、统一”的原则，按照“有力、有序、有效、有度”和“早发现、早报告、早诊断、早治疗”的防控方针，充分发挥疫情联防联控工作机制和专家组的作用，统一部署，扎实做好全国疫情防控工作。 截至2013年4月5日17时，全国共报告人感染H7N9禽流感确诊病例16例，其中死亡6人。病例分布于上海（6例，死亡4例）、江苏（6例）、安徽（1例）、浙江（3例，死亡2例）。报告的16例确诊病例间未发现流行病学联系。所有病例的密切接触者均已采取医学观察措施。只1名密切接触者出现症状外，但已排除人感染H7N9禽流感，其余密切接触者均未发现异常。目前疫情处于散发状态，尚未发现人传人。 H7N9防控方案 一、目的 （一）早期发现人感染H7N9禽流感病例。 （二）规范病例发现、报告、流行病学调查、实验室检测、密切接触者管理等疫情处置工作。 （三）指导各地开展人感染H7N9禽流感疫情防控工作。 二、病例的发现、报告 （一）病例定义。 1.监测病例。同时具备以下4项条件的病例： （1）发热(腋下体温≥38℃)； （2）具有肺炎的影像学特征； （3）发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少； （4）不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎。 2.人感染H7N9禽流感疑似病例与确诊病例定义参照《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第1版）》（卫发明电〔2013〕5号）。 （二）发现与报告。各级各类医疗机构发现符合监测定义的病例后，须于24小时内进行网络直报。报告疾病类别选择“其他传染病”，并在备注栏中注明“人感染H7N9禽流感监测病例”。尚不具备网络直报条件的医疗机构，应当于24小时内以最快的通讯方式（电话、传真等）向当地县级疾病预防控制机构报告，并寄出传染病报告卡，县级疾病预防控制机构在接到报告后立即进行网络直报。 各级各类医疗机构发现人感染H7N9禽流感疑似病例、确诊病例后，应当于2小时内进行网络直报。报告疾病类别选择“其他传染病”，并在备注栏中注明“人感染H7N9禽流感疑似病例或者确诊病例”。尚不具备网络直报条件的医疗机构，应当于2小时内以最快的通讯方式（电话、传真等）向当地县级疾病预防控制机构报告，并寄出传染病报告卡，县级疾病预防控制机构在接到报告后立即进行网络直报。 四、病例的流行病学调查、采样与检测 （一）流行病学调查。 各县（市、区）疾病预防控制机构接到辖区内医疗机构或医务人员报告人感染H7N9禽流感疑似病例或确诊病例后，应当按照《人感染H7N9禽流感流行病学调查方案》（附件1）进行调查，重点了解病例的基本情况、临床表现、发病前7天内可疑动物（如禽类、猪等）和农贸市场的接触和暴露情况，以及发病后至隔离治疗期间接触人员情况等，必要时根据个案流行病学调查情况组织开展病例主动搜索。 （二）标本采集、保存、运送与实验室检测。 医疗机构应当及时采集病例的相关临床样本。采集的临床标本包括病人的上呼吸道标本（包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液）、下呼吸道标本（如气管吸取物、肺洗液、肺组织标本）和血清标本等。应当尽量采集病例发病早期的呼吸道标本（尤其是下呼吸道标本）和发病7天内急性期血清以及间隔2-4周的恢复期血清。如病人死亡，应当尽可能说服家属同意尸检，及时进行尸体解剖，采集组织（如肺组织、气管、支气管组织）标本。 标本采集、保存、运送与实验室检测按照《人感染H7N9禽流感病毒标本采集及实验室检测策略》（附件2）进行。 采集病例的临床标本后，县级疾病预防控制机构和病例收治的医疗机构要密切配合，按照生物安全的相关规定进行包装，并于24