眼科治疗概要.pptVIP

第七章 眼病的治法与方剂 （三）滋阴息风法 适用于阴亏血少，虚风内动之眼病 大定风珠:《温病条辨》 具有滋阴息风之功 温热病邪热之羁，灼耗真阴或因误用攻下， 重伤阴液，肝风内动之证 阿胶、鸡子黄：滋阴熄风 生地、白芍、甘草、五味子：养阴柔肝 麦冬、麻仁：养血润燥 龟版、鳖甲、牡蛎：育阴潜阳。 第七章 眼病的治法与方剂 （三）滋阴息风法 附方：陈氏息风丸：出自《中医眼科六经法要》 清肝泻火、息风通络 治疗绿风内障、青风内障、黑风内障、乌风内障、辘轳转关等症 “芍药一两、紫草一两、菊花一两、僵蚕一两、党参一两、川芎七钱、桔梗五钱、细辛五钱、牛黄五分、麝香一分、羚羊角四钱研为细末，水为丸，如梧子大，每日服七丸，独活煎酒送下” 麝香、牛黄：开窍通闭，活血导滞 羚羊角：清热明目，平肝息风 菊花、僵蚕：平肝息风通络，清利头目 紫草、赤芍、川芎：凉血活血 细辛、桔梗：宣通开窍 玄参：养阴，防风火之邪损伤阴血 第七章 眼病的治法与方剂 （三）滋阴息风法 适用于阴亏血少，虚风内动之眼病 附方：沈氏息汤：方出自《沈氏尊生书》，为治内科疾病方剂，原无方名，陈达夫教授在《中医眼科六经法要》中借用治疗眼病并命名为沈氏息风汤 平肝息风，滋阴养血，开通玄府 肝胆余火或肝肾阴虚引起的青风内障、黄风内障 羚羊角：平肝息风、清热明目 沙参、花粉、生地：养阴清热，防止风邪伤阴 麻黄：开玄府通窍利水 黄芪：制麻黄过汗 蛇蜕、钩藤，防风：祛风逐转通畅目中玄府 当归：养血活血。 第七章 眼病的治法与方剂 十、滋阴降火法 以壮水制火为主要作用的治法 心阴虚者用天王补心丹，肺阴虚者用养阴清肺汤，胃阴不足者用甘露饮，肝肾阴虚火旺者用知柏地黄丸。 第七章 眼病的治法与方剂 十一、退翳障明目法 以消退目中翳障为主要作用的内治法 翳生于黑睛上，障生于瞳神内，翳从外遮蔽瞳神，障从内阻 挡瞳神 （一）退翳法 适合于邪气初退或邪气消退不久的黑睛翳 初期当疏风清热：新制柴连汤 病情发展，邪热入里，清肝泻火：龙胆泻肝汤 病势减退，平肝清热：石决明散 体虚翳久不退，扶正祛邪：开明丸 第七章 眼病的治法与方剂 （一）退翳法 1、新制柴连汤：出自《眼科纂要》 清肝火、祛风热、退翳膜 肝经风热，黑睛凝脂，瞳神紧小，目赤肿痛，热泪频流 龙胆草、栀子、黄连、黄芩：清肝泻热 荆芥、防风、蔓荆：祛风散热 柴胡：辛 凉祛风， 引药入肝 赤芍：凉血退赤， 木通：利尿清热 甘草：调和诸药 第七章 眼病的治法与方剂 （一）退翳法 2、石决明散：《沈氏尊生书》 清热平肝，祛风散邪，退翳明目 黑晴生翳，血灌瞳神前部，眼外伤，圆翳内障、惊振内障 石决明、草决明：平肝清热，明目退翳 青葙子：清肝火、退翳膜 木贼：疏风热，退翳睛而止泪 栀子：清肝火， 等凉血消滞 大黄：导热下行 荆芥 、羌活：疏风散邪 麦冬：滋阴清热，防热盛伤阴。 甘草：调和诸药 第七章 眼病的治法与方剂 （一）退翳法 3、开明丸：《普济方》 明目退翳，滋养肝肾 适用于一切宿翳之身体虚弱者 熟地、菟丝子、枸杞子、五味子：滋养肝肾而明目 黄芩、决明子、茺蔚子、青葙子、车前子：清肝明目, 通利 血脉 麦冬、 蕤仁、仁杏：养阴润燥 地肤子、泽泻：清利湿滞 细辛、防风、葶苈：以驱邪外出 桂枝：温经散邪，以助退翳。 第七章 眼病的治法与方剂 （二）退障法 主要适用于圆翳内障初起及惊振内障，具体疗效有待探索 谢谢各位同学！ * 第七章 眼科治疗概要 应重视的问题： 1、整体观； 2、眼的特殊生理结构和病理特点； 3、辨病与辨证论治相结合； 4、内治与外治结合。 第一节 内治法 一、祛风法 以整体观为基础的治疗方法，通过内服药物以祛除 病邪，调整阴阳气血失调，调动自身抗病能力，从 而达到治疗眼病，恢复视力的目的。 第一节 内治法 一、祛风法 理论探讨 以疏散风邪为主要手段，治疗风邪引起的各种目病的治疗方法 头为诸阳之会，目居头上，暴露于外，最易受风邪侵犯 风为百病之长，常挟其他外邪为患 祛风法主要针对外风而言。 第七章 眼病的治法与方剂 第一节 内治法 临床运用 祛风法是针对外风总的治法 祛风清热 祛风散寒 祛风通络 祛风止痒 祛风除湿 第七章 眼病的治法与方剂 第一节 内治法 临床运用 祛风清热：治疗风热目病 常选药物：桑叶、菊花、刺蒺藜