护理人员的权利与义务.pptVIP

護理人員的權利與義務 護理人員的處境 護理人員佔所有醫事人員裡的比例最高，然而，護理人員的所得及社會地位是相對偏低的。 「高級看護工」 過去一、二十年來，護理教育蓬勃發展。 1991年，公佈護理人員法，在制度上正式確立護理人員的法律地位。 護理人員的處境 「臨床助理」制度？ 民國93年醫療法修正草案第55條： 「醫院得置臨床助理，依醫囑輔助醫師執行下列行為： 一、協助住院病人身體理學檢查之初步評估及病情詢問。 二、協助填寫檢驗單、特殊檢查單、會診單、轉診單及診斷證明等各項臨床單據。 三、協助記錄住院病人病情及各項檢查、檢驗結果。 四、於現場協助醫師為臨床處置。 五、簡易之傷口處置、導管更換及非侵入性檢查之技術操作。 六、協助處理住院病人或其家屬醫療諮詢及病情之說明。」 上述條文並未通過 通過的是醫療法第58條： 「醫療機構不得置臨床助理執行醫療業務。 」 如能落實專科護理師制度，應可以發揮類似臨床助理的功能。 護理人員的分類 護理人員包括：護士、護理師、專科護理師 護理人員的資格 經護理人員考試及格，並依法領有護理人員證書者，得充任護理人員。(護理人員法1) 相當於普考的護士需具護校以上的學歷；相當於高考的護理師須具專科以上學歷。（專門職業及技術人員考試法） 護理師經完成專科護理訓練，並經中央主管機關甄審合格者，得請領專科護理師證書。(護理人員法7-1) 由各相關專科護理學會辦理初審工作 護理人員的權利1：護理業務權 護理業務權 依護理人員法第24條之規定，護理人員之業務包括： 1)健康問題的護理評估 2)預防保健的護理措施 3)護理指導及諮詢 4)醫療輔助行為 「密護」 護理人員法37 未取得護理人員資格，執行護理人員業務者。 本人及其雇主各處新台幣一萬五千元以上十五萬元以下罰鍰。 實習之護校以上學生或畢業生不在此限。 護理行為 除「醫療輔助行為」外，其他三項專業行為都可由護理人員單獨為之，而不需要醫師的指示。 護理行為： 以預防或矯正人體疾病、傷殘或保健為直接目的，進行護理評估、護理診斷、護理措施及護理指導或諮詢等行為的全部或一部分。 護理活動的內涵 包括安全有效的照顧環境、身體整合、心理社會整合和健康促進及維護。 護理行為代表護理執業的範圍，包含專業知識、技術與能力。護理人員應用護理過程以提供有計畫、有效的護理活動，來確認及處理個案現存與潛在的健康問題，以滿足個案個別性的需求。 醫療輔助行為 醫療工作之診斷、處方、手術、病歷記載、施行麻醉等醫療行為，應由醫師親自執行。其餘醫療工作得在醫師親自指導下，由輔助人員為之，但該行為所產生之責任應由指導醫師負責。 醫師在場時，輔助人員執行應由醫師執行之醫療行為，屬於擅自執行醫療業務（即「密醫」 ）。 護理人員不能單獨為之，而必須在醫師指示下執行。 所謂「指示」，得由醫師視情況自行斟酌指示方式或醫囑為之。 該指示行為所產生之責任，應由指示醫師負責。 非護理人員即使在醫師指示下，仍不得從事這些醫療輔助行為，否則即侵犯了護理人員的護理業務權。 醫療輔助行為 依衛生署函釋（90年3月12日衛署醫字第0900017655號函），醫療輔助行為包括： 輔助施行侵入性檢查 輔助施行侵入性治療、處置 輔助各項手術 輔助分娩 輔助施行放射線檢查、治療 輔助施行化學治療 輔助施行氧氣療法（含吸入療法）、光線療法 輔助藥物之投與 輔助心理、行為相關治療 病人生命徵象之監測與評估 其他經中央衛生主管機關認定之醫療輔助行為 案例討論：醫療輔助行為 pp.88-89 案例 被告是誰？ 爭議點何在？ 相關的法條及解釋令有哪些？ 判決的結果是什麼？法官所持的法律見解是什麼？ 解答 被告：一名護士 爭議點：眼科護士從事視力、聽力、色盲檢查之行為，是否違反醫師法。 相關的法條及解釋令： 護理人員法第24條 衛生署82年衛署字第8246034號公告 判決的結果： 被告未違反醫師法 法官所持的法律見解： 視力、聽力、色盲檢查非屬於侵入性檢查項目，依護理人員法之規定係屬於護理人員的業務範圍，縱使在未經醫師指示之下亦可為之。而被告實際上是依醫師囑咐為之。 護理人員的權利2：名稱專用權 名稱專用權 非領有護理師及護士證書者，不得使用護理師或護士名稱；非領有專科護理師證書者，不得使用專科護理師名稱。（護理人員法7） 違反者處新台幣一萬元以上六萬元以下罰鍰，並令限期改善。屆期未改善者，按次連續處罰。 （護理人員法38） 「護理長」、「護理部主任」、「督導」等職稱是行政職務，由非護理人員（如醫管人員）擔任並不違法。 討論：檳榔西施穿著暴露的護士服兜售生意，是否侵犯護理人員的名稱專用權？ 護理人員的權利2：名稱專用權 解答： 按穿著護士服有表彰護士專業形象的意義，故假若該