关于神经外科护理的风险管理探讨.pdfVIP

中圉中医药咨讯 2010年 10月下 第2卷 第3O期 · 46 · JournalofChinaTraditionalChineseMedicineIn rmation Octoher 2010 V0l-2 No-3O 关于神经外科护理的风险管理探讨 孙玉红 (青海省人民医院神经外科二病区，青海 西宁，810007) 【摘要】通过分析冲经外科护瑚工作中潜在的风险问题，探讨如何对这些风险采取有效的预防措施，进而为建立和完善 神经外科护理工作制度和 日常风险应急措施以及改进工作流程提供宝贵的科学依据。 【关键词】神经外科；护理；风险管胛 1 前言 护理和急救技能 ，进而提高护理人员的业务水平和职业技 随着时代的进步和科学技术的发展，当今 疗护理工 能，以使其在 日常护理_r作中能做到忙而不乱。 作 日益复杂，其中的影响因素种类繁多，导致患者往往在医 4-2 强化组织管理，严格执行查对制度 建立和完善神经 院接受诊断、治疗或护理时，面临潜在的医疗风险。尤其是 外科的护理安全预案和规章制度，规范对节假 日护理工作 神经外科 由于患者较多和病情较重且变化也较快，于是容 的组织管理，加强对重点环节和危重患者的重点交接班管 易发生意外事故而引起医疗纠纷。因此，在神经外科护理过 理。护士长要严格检查和监督各项护理：]：作的实行情况，避 程中如何有效降低和防范护坤风险，进而减少护理纠纷事 免违规操作事件的发生。同时，要求护理人员必须严格执行 件，为患者提供安全优质的护理服务，是值得我们探讨的重 杏对制度和执行医嘱。另外，护殚人员在执行医嘱用药前必 要课题 。 须对药物的作用和禁忌以及不 良反应等熟悉了解，从而为 2 临床资料 减少患者对药物的不 良反应 以及提高药物效果而合理安排 本组共 180例，其 中男 117例，女 63例；年龄 l6—75 用药顺序 。 岁；高血压脑出血39例，动脉瘤 15例，急重型颅脑损伤 43 规范护理记录，加强护患沟通 护理记录是患者在整 105例，其他 25例；烦躁 45例，昏迷 152例 ，精神障碍 18 个医疗护理全过程的记录中的重要组成部分，直接反映患 例，16例失语；有27例合并血气胸 、多处骨折等多种损伤。 者的病情和护理过程。为此，要求护理人员必须及时、真实 3 当前神经外科常见的护理风险 和准确地书写护理记录且不能涂改，保证 内容记录全面且 3．1 专业知识薄弱，操作不规范 随着新技术的推广使用 与医疗记录保持一致。除此之外，护理人员必须提升 自身的 和新业务的开展 ，一些护理人员由于专业知识较薄弱，导致 职业素质，掌握一定的沟通技巧，能以恰当的表情 、语言和 操作技术难以适应当前临床的需要，而且对病情的变化缺 方法与不同年龄、职业和文化程度的患者进行沟通；对患者 乏预见性 ，以及对危重病人的病情观察也不够仔细。因此 ， 和家属所反映的问题 ，要耐心倾听、态度和蔼并及时处理； 未能及时发现异常情况的出现。这样就加大了护理丁作中 应将操作 目的和潜在的风险因素在实施护理操作前告知患 潜在的技术风险。除此之外，不及时观察使用微泵的特殊药 者和家属以得到理解和配合，从而减少或避免护患问纠纷 物，造成连接管脱落而浪费药液，致使患者无法得到及时的 事件 的发生。 治疗 。 4．4 定期评价风险效果，提高护理经济和社会效益 识 3．2 护理书写不规范，医嘱执行不严格 在神经外科