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社会化居家养老现状分析及对策建议进入 21 世纪,我国迎来了人口迅速老龄化的时代,如何面对迅猛而来 的老龄化问题已成为全社会共同关注的焦点。因此,积极探索新形势下发展老龄 福利事业的新途径、新办法,已势在必行。随着人口老龄化压力的增大和传统家 庭养老服务功能的日益弱化, 老年人特别是高龄老人对社会福利和社区照料服务 的需求不断增加,养老职能将更多地依赖于社会,依赖于社区为老服务的开展, 由此产生的社会化居家养老也越来越受到广泛关注。 一、社会化居家养老的概念 社会化居家养老既不同于机构养老,也有别于传统的家庭自然养老。 其基本含义,可以从两个方面来分析:一是从养老的方式看,是居家养老,它区 别于机构养老,也就是说,老年人是在自己的家里养老,而不是在福利院、老年 公寓等养老机构养老;二是从养老资源提供的主体看,居家养老除了需要家庭照 料外,还需要来自社会的帮助,主要是来自社区的照顾。社会化居家养老强调了 社区照顾在居家养老中的作用。简而言之,社会化居家养老是以家庭为核心,以 社区为依托,以老年人日间照料、生活护理、家政服务和精神慰藉为主要内容, 以上门服务和社区日托为主要形式, 并引入养老机构专业化服务方式的居家养老 服务体系。 二、开展社会化居家养老的现实意义 (一)强化社会化居家养老,是适应人口老龄化发展的客观要求。 社区是老年人的聚居地,是老年人的主要活动场所和生活空间。随着年 龄的增长和身体的衰老,老年人对社区服务的需求逐渐增加,对社区的依附性越 来越强。依托社区构筑社会化养老服务体系不仅具有方便易行、针对性强、参与 面广等特点,而且还能给老人带来认同感和归宿感。我国传统的大家庭,正在或 者已经被核心家庭取代, 老年人和子女分开居住已经相当普遍, “空巢”家庭增多, 这给老人的生活照顾、医疗保健及精神照料方面都带来诸多不便。对众多独生子 女来说,将来对老人的赡养、照料也是一个沉重的负担。如提供照顾所带来的经 济、身体和精神等负担或压力以及照顾与工作之间的冲突等。这些负担或压力非 常之大,以至于如果没有来自其他方面的支持,他们很难继续提供这种照顾。因 此,依托社区构筑社会化居家养老是城市解决老年人养老问题、适应老人及其家 庭需求的客观要求,是社会发展的必然。 (二)强化社会化居家养老,是建立完善社会养老保障体系的必要补充。 我国社会保障事业近年来有了长足的发展, 但是相对于人口老龄化加速 过程中大量增加的照顾需求,其养老规模和能力又显得严重不足。目前我国尚处 于社会主义初级阶段,经济发展水平还不高,老年服务业总体发展水平滞后,老 年福利设施在数量和质量上都与现实需要有很大差距, 现有社会养老机构照料老人的能力远不能满足要求。同时,机构照顾比较高的费用也使一些经济困难的老 年人望而却步;即使有条件去机构养老的老年人,也因受中国传统文化习惯的影 响, 不愿去机构养老; 对在机构养老的老年人, 有专家指出, 容易造成社会疏离、 习惯性无助等问题。因此,发展社会化居家养老是我国社会养老保障体系的必要 补充,也是解决城市养老问题的重大战略选择。 (三)强化社会化居家养老,是提高老年人生活质量,加强社会主义精神文明 建设的现实需要。 提高老年人生活质量,让老年人享受舒适安全、高质量的社区服务,是加强社会 主义精神文明建设的需要,也是国家对养老事业提出的新的要求。完善的社会化 居家养老应该包括衣食住行、医疗保健、学习教育、健身娱乐、情感慰藉、法律 咨询、生活援助、参与社会等职能,而不是单一的养老。要满足和改善老年人对 物质生活的特殊要求,更要不断满足和丰富老年人对精神文化生活的特殊需要。 为老年人提供全方位的服务,在养老过程中体现出鲜明的人文性和道义性,是社 会文明进步的重要标志。这不仅有利于社会养老事业的发展和完善,还有利于形 成积极的社会风尚,使社区老人在一种积极、活跃的精神状态中安度晚年。 (四) 强化社会化居家养老, 是缓解政府财政负担、 维护社会稳定的现实出路。 我们国家是在经济欠发达的情况下进入老龄化社会的, 如此低的经济发 展水平,要承受如此高程度的人口老龄化,决定了我国不能象西方国家那样由政 府包办社会养老福利事业。这就需要开辟出一条养老职能社会化的道路,以缓解 政府财政压力。强化社会居家养老功能,正是适应了这一要求,同时也为体制转 轨和结构转型营造了一个更加宽松的环境,为维护社会稳定、缓解社会矛盾提供 了有效的保障。 二、我区社会化居家养老现状及面临的问题 我区共有老年人口 人,占全区总人口的 %。近年来,我区通过 在社区建立“十分钟服务圈”、托老所,开展温馨家庭活动,倡导社区志愿者为老 服务等多种形式,积极开展社区为老服务。同时我们针对老年人服务需求日益多 样化、个性化的特点,在社区为老服务基础上,部分街道、社区
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