孙朝宗临证试效方4.pdfVIP

爱莲饮子方 荷叶60、荷梗30、藕节30、莲子肉30、 上4味，以水3杯，文火煮取1碗，药渣再煮，取汁1碗，日分2～3次温服。忌食荤物， 酒、辛辣之品。 功效：清凉解毒，止血活血。 主治：咯血，吐血，淋血，下血，血痢，及肝阳上亢、肺热郁火之头目眩晕，烦躁咳逆等症 。 加减：咳、咯、吐衄、血不止者加茅根、三七、白及或白芍、阿胶或羚羊角、水牛角、柏叶 炭。 血淋不止者加小蓟、茜草。 便血不止者加白头翁、白芍、苦参子。 1.咯血 丁某，男，45岁。岁在丙寅，秋燥方亢，患肺炎，在当地久久治疗，将瘥，余热未能退净， 体质已虚，前天忽然咯血。目前，咯血点滴，舌红少津，脉象虚数，口干，咽痛，精神疲倦 ， 小便黄短。 处方：鲜荷叶60、鲜藕节60、生地30、三七粉4、 上4味，水煎3味，取汁2杯，日分2次温服，每次冲服三七粉2g。 二诊：上方连服6剂，咯血已止，口干，咽疼亦减，再拟养阴清替之药，以固其本。 鲜荷叶60、鲜荷梗30、鲜藕片100、莲子肉20、生地20、麦冬20、甘草15、牡蛎20、 上7味，以水3杯，煮取1杯，药渣再煮，取汁1杯，日分2次温服。忌烟酒辛辣之品。 小枇杷饮子方 蜜炙枇杷叶20、杏仁泥12、淡竹茹10、半夏15、广陈皮15、生姜5片。 功效：清肺化痰，和胃降逆。 主治：肺热咳嗽，痰吐不利，呕吐哕逆，胸脘痞满，不欲饮食，脉滑，舌苔黄腻。 1.呕哕 丁某某，男，66岁，1967年9月13日初诊。半月前患肠炎腹泻，住院治疗7日出院，出院 后，不时呕哕，呃逆痰吐不利，胸脘痞闷，不欲饮食，脉虚数，舌偏红嫩，少不津。 辩证治疗：前患腹泻，耗伤胃气，虽经治疗，胃气未复，故胸脘痞闷，不欲饮食，以致虚热 上逆而呕哕。虚热弥漫于上中三焦，而痰吐不利。舌偏红少津，均为胃肺热气上逆之候。徐 忠可谓：“此胃虚上冲逆为哕，然非真元虚弱之比。谓上焦固受气于中焦，而中焦亦秉承于 上焦，上焦既宣，则中焦自调也。”治以清肺化痰，和胃降逆之法调之，方守小枇杷饮子方。 蜜炙枇杷叶21、炒杏仁泥12、淡竹茹12、清半夏15、广陈皮15、生姜3片。煮服法同上。 二诊：9月16日。连服上方3剂，胸脘痞闷显宽，呕哕平，呃逆不若前甚，叶痰亦少，而 纳后运迟。仍步上方加味调之。 蜜炙枇杷叶24、炒杏仁泥12、淡竹茹12、清半夏15、广陈皮15、生姜6片，茯苓15、炒 枳壳9、甘草6、 煮服法同上。 2.呃逆 柴某某，55岁，1984年10月7日初诊。患胃溃疡切除术后，迄今2月余。近因饮食失节， 又患呃逆，有时呕哕，腹胀，服木香顺气丸，病不已转来门诊。目前，呃逆频作，甚则呕哕 酸苦，痰涎，不欲食，中脘痞满，按之稍痛，大便秘滞不畅，四肢倦懒，精神萎靡不振，脉 弦数，舌红嫩，少津。 辩证治疗：胃大部切除后，须调养一年半载，方可无虞。近因饮食失节，损伤胃气，胃气虚 逆而呃逆频作，甚则呕哕痰涎，胃气既损，故肢倦神疲。脉来弦数舌红，乃胃胆虚热所为。 治当和胃降逆，化痰清热。 生枇杷叶20、杏仁15、青竹茹10、黄芩10、清半夏20、陈皮15、生姜6片，甘草10、 煮服法同上。 二诊：10月13日。连服上药6剂，呃逆呕哕均平，饮食增加，他证亦不若前甚。唯四肢懒 于动作，精神好转而多欲寐。病却大半而胃气尚虚，复充胃气，其病可愈。 生枇杷叶15、杏仁10、青竹茹10、清半夏15、陈皮15、北沙参15、太子参15、甘草10、 白术10、小枣3枚。 煮服法同上。 金水甘露饮方 冬虫夏草10、西洋参20、金钗石斛30、秋菊花10、生甘草10、 上五味，以水3杯，煮取1杯，药渣再煮，取汁1杯，日分2次温服。 功效：补肺益肾，滋阴除热。 主治：阴虚内热，热咳，咯血。病后津枯烦渴，遗精，血虚腰痛，舌绛少津，脉象虚数等症 。 若其症偏于肺阴虚者，可酌加元参、寸冬之类，若偏于肾阴虚者，亦可酌加龟甲、六味地黄 之类。 1. 肺结核 钟某某，女，44岁，1969年5月20日初诊。患肺结核病3年，经天津某某医院治疗4个月 结核病基本痊愈，嘱回家吃药疗养。近月以来，身体仍然消瘦，不时咳嗽，气短，吐痰，心 中烦热，四肢疲倦，夜间经常盗汗，不欲饮食，稍微着凉即感冒，大便偏干。脉虚数，舌质 红少苔。脉证互参，属肺火偏盛，肾阴不足，治当滋补肺肾，育阴清热，方与金水甘露饮加 味调之。 冬虫夏草15、西洋参15、金钗石斛20、菊花10、白芍15、生地20、生龙牡各20、 上药以水4杯，煮取一杯半，药渣再煮，取汁一杯半，日分3次温服。 治疗经过：服药7剂后，气短，乏力，盗汗显著减轻，咳嗽，心中烦热，食少尚未好转，舌 红苔少，脉仍虚数。上证既已显效，仍步上方加枳壳10g，瓜蒌20g续