难治性类风湿关节炎的诊疗思路探讨.pdfVIP

世界中医 摇 圆园员员年猿月第远卷第圆期 ·怨猿 · 论摇 摇 坛 难治性类风湿关节炎的诊疗思路探讨 杨摇 仓摇 良 （宁夏秦杨风湿病医院，宁夏银川市金凤区满城南街圆园号，苑缘园园员员） 摘要摇 类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，部分患者较难治愈。本文中，作者以“毒邪致病证”为理论基础，结合临床实践及 体会对类风湿关节炎的病因病机进行了探讨，分析了其难治的原因，并提出了从毒论治难治性类风湿关节炎的诊疗思路。 关键词摇 类风湿关节炎辕 中医药疗法；从毒论治 韵灶 阅蚤葬早灶燥泽蚤泽 葬灶凿 栽则藻葬贼皂藻灶贼 燥枣 砸藻枣则葬糟贼燥则赠 砸澡藻怎皂葬贼燥蚤凿 粤则贼澡则蚤贼蚤泽 再葬灶早 悦葬灶早造蚤葬灶早 （晕蚤灶早曾蚤葬 匝蚤灶赠葬灶早 砸澡藻怎皂葬贼燥蚤凿 匀燥泽责蚤贼葬造，粤凿凿援 ：晕燥援圆园，酝葬灶糟澡藻灶早 杂燥怎贼澡 杂贼则藻藻贼，允蚤灶枣藻灶早 阅蚤泽贼则蚤糟贼，蚤灶糟澡怎葬灶，晕蚤灶早曾蚤葬 孕则燥增蚤灶糟藻；孕燥泽贼 糟燥凿藻：苑缘园园员员） 粤遭泽贼则葬糟贼摇 砸澡藻怎皂葬贼燥蚤凿 葬则贼澡则蚤贼蚤泽蚤泽葬贼赠责藻燥枣 葬怎贼燥蚤皂皂怎灶藻凿蚤泽藻葬泽藻泽，葬灶凿凿蚤枣枣蚤糟怎造贼贼燥则藻糟燥增藻则枣燥则 泽燥皂藻责葬贼蚤藻灶贼泽 陨灶责则藻泽藻灶贼葬则贼蚤糟造藻，遭葬泽藻凿燥灶 ‘责葬贼澡燥早藻灶 糟葬怎泽蚤灶早凿蚤泽藻葬泽藻辕 泽赠灶凿则燥皂藻’贼澡藻燥则赠，贼澡藻葬怎贼澡燥则凿蚤泽糟怎泽泽藻泽澡蚤泽糟造蚤灶蚤糟葬造藻曾责藻则蚤藻灶糟藻燥灶责葬贼澡燥早藻灶藻泽蚤泽燥枣则澡藻怎皂葬贼燥蚤凿葬则贼澡则蚤贼蚤泽，葬灶葬造赠鄄 扎藻泽 则藻葬泽燥灶 枣燥则 遭藻蚤灶早 则藻枣则葬糟贼燥则赠，葬灶凿 责则燥责燥泽藻凿 葬 责葬贼澡燥早藻灶 燥则蚤藻灶贼藻凿憎葬赠 燥枣 凿蚤葬早灶燥泽蚤泽 葬灶凿 贼则藻葬贼皂藻灶贼 枣燥则 则澡藻怎皂葬贼燥蚤凿 葬则贼澡则蚤贼蚤泽 运藻赠 宰燥则凿泽摇 砸澡藻怎皂葬贼燥蚤凿 葬则贼澡则蚤贼蚤泽辕 悦澡蚤灶藻泽藻 皂藻凿蚤糟葬造 贼则藻葬贼皂藻灶贼；孕葬贼澡燥早藻灶 燥则蚤藻灶贼藻凿 贼则藻葬贼皂藻灶贼 摇 摇 类风湿关节炎（砸粤）是一个累及周围关节为主的 临床发现，砸粤罹患之前多有上呼吸道感染或其他 多系统性炎症性的自身免疫病，其中部分 砸粤 患者经 感染的历史，其缠绵难愈及反复发作，亦多与上呼吸道 非甾体抗炎药和圆种以上抗风湿慢作用药治疗远个月 感染或其他感染有密切关系。有资料证实这些感染多 以上或员种抗风湿慢作用药治疗 员年以上，病情仍处 由细菌、支原体、分枝杆菌及病毒等所致，其中 耘月 病 于活动状态，现将其称之为“难治性类风湿关节炎” 毒、逆转录病毒、巨细胞病毒、微小病毒月员怨、单纯疱疹 ［员］ （砸砸粤） 。中医及中西医结合治疗砸砸粤 能明显改善 病毒、风疹病毒等的感染可能是 砸粤 最主要的直接病 患者的症状，提高生活质量，显示了中西医结合治疗本 因，一种或多种病毒作为触发在宿主易感染基因的基 病的优势和前景［圆］。笔者曾以“毒邪致病论”为理论 础上而起始发病［源原缘］。 ［猿］ 基础，对砸粤 的病因病机及治疗做了探讨 ，本文则在 员郾圆摇 先天禀赋不足及虚毒内生是 砸粤 发病之病理基 此基础上结合临床实践及体会对 砸砸粤 的病因、病理、 础摇 中医认为，所有疾病的发生，均是“正”与“邪”相 病机及难治的原因做一探讨和分析，并提出了相应的 争的结果，都存在“正气虚”与“邪气盛”的病理机制， 诊疗思路。 砸粤 的发生亦不例外。如《灵枢·百病始生》提出：“风 员摇 砸粤 的病因病机 雨寒热不得虚，邪不能独伤人。”《诸病源候论》曰：“此 员郾员摇 外感风寒湿热毒邪是 砸粤 发病的基本病因摇 中 由血气虚弱，受风寒湿毒气，与血并行于肤腠，邪气盛， 医很早就认为砸粤 的发生与“毒邪”有关。如唐·孙思 正气少，故血气涩，涩则痹，虚则弱，故令痹弱也。”可见 邈《千金方》说“夫历节风着人……此是风之毒害者 痹症的发生均是在正虚的基础上而发病。从现代研究 也”，唐·王焘《外台秘要》亦赞同此说：“白虎病者，大 来看，砸粤 的发病与基因匀蕴粤 原