探讨人性化服务在病案复印工作中的应用.pdfVIP

经验交流 中外健康文摘 2011年6月第8卷第25期 World Health Digest Medical Periodieal 2.1 加强法制教育，培养法律意识 院内聘请法律顾 遵循保密原则，对纯属个人方面的隐私应无条件的遵守，而对 问，对全院医护人员进行法律知识培训，增强医疗安全意识。 有可能损害他人和社会公共利益的诊疗信息，应向病人做认真 组织鼓励医护人员主动学习、掌握相关法律条文。医护人员应 细致的解释说明，取得病人的理解和接受。 严格遵守卫生部颁发的制度及规范，以现代法制的新标准、高 2.4 规范病历书写，加强证据性资料的收集与管理，提 标准作好病人的治疗护理管理工作，使高尚的医德和良好的医 高收集资料的能力和技巧。对病人的体检做到认真细致，记 风成为医护人员的自觉行动。 录真实、完整、可靠。对各种记录底单做好收藏保管，严防丢 2.2 尊重病人的知情同意权，重视与病人的沟通 工作 失。及时完善各种规章制度，加速医疗文书的改革，使其格 中转变家长式的作风，认真细致地向病人介绍，讲解有关检 式、内容更趋于完善、合理。既能体现医护人员的权利和义 查、治疗、护理等情况，取得病人的理解和信任。对待病人态 务，又能经得起法庭的质证。 度要和蔼可亲，倾听认真，适时给予鼓励和抚慰。掌握沟通技 2.5 严格操作规程，加强职业责任心 严格遵守查对制 巧，实施谈话签字制度，密切医患关系，尽量减少医疗纠纷的 度，认真执行技术操作规程。对业内惯用但侵袭性较大且存在 发生。 一定风险的诊疗护理措施，严格按照有关程序报批并获得患方 2.3 正确对待和保护病人的隐私 病人与医护人员关系 同意后方可实施，并认真履行签字手续。转变服务理念，以高 的维持和促进需要相互信任，更需要医护人员的尊重和承诺。 度的责任心、强烈的事业心及同情心，最大限度的减少或杜绝 对病人个人隐私和诊疗信息的保密进行合理性、可行性判断， 医疗事故、纠纷的发生。 探讨人性化服务在病案复印工作中的应用 曹琳（陕西西安一四一医院病案室 710089） 【中图分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）25-0346-02 摘要 【 】 目的 改善病案复印工作模式，加强病案复印管理。方法 分析目前病案复印工作现状和所存在的问题，把人性化 的服务理念应用于病案复印工作中。结果 病案管理人员从经验型管理转为科学管理，提高了服务质量。结论 培养了病案管理 者的主观能动性，更新了管理思维方式，从而提高了病案复印的效率。 关键词 【 】复印 病案管理 人性化服务 随着医疗改革的不断深化和医疗保险制度的完善，社会 案质量基本标准病床与病案管理人员的合理配比是40-50：1 对病案的利用率越来越高，病案复印的需求量也随之增加。自 而我院人员配置不到位，病案管理人员在具体操作过称中，要 2002年9月1日正式实施的《医疗事故处理条例》和《医疗机构 注意坚持原则，决不复印规定以外的内容。 病历管理规定》以来。病案管理不仅是简单的整理，装订归 2.4 有一部分的患者对所需病案的内容不清楚，有些患者 档，服务于教研及临床工作，而且涉及到医院管理的重要环 提出不合理的要求如复印条例中未规定的内容时，工作人员应 节，同时也是医院对外服务的重要窗口之一。 做好解释工作，讲清在法律规定范围内所复印或复制的病案是 [1] 1 复印工作基本情况