第八章 妊娠合并症妇女的护理课件.pptVIP

目的与要求： 1、掌握妊娠与分娩对心脏的影响 2、掌握妊娠合并病毒性肝炎的母婴传播途径 3、为妊娠合并心脏病的孕妇提供孕期、分娩期、产褥期的整体护理 4、了解妊娠期糖尿病的护理措施 重点：1．妊娠、分娩对心脏病的影响 2．妊娠合并心脏病的护理措施 3 ．妊娠合并病毒性肝炎母婴间的传播途径 难点：妊娠合并心脏病的护理措施 妊娠合并心脏病 （ heart disease in pregnancy ） 一、概述 发病率约为1.06%，死亡率为0.73% 心力衰竭与感染是孕产妇死亡的主要原因。 是产科领域中常见的严重合并症，也是孕产妇死亡的主要原因之一（第二）。 （一）妊娠合并心脏病的种类 1、先天性心脏病： 左向右分流型（最常见，约20%）： 房缺（20%）：缺损面积﹤1cm2能耐受妊娠分娩, ﹥2cm2最好手术纠正后再妊娠 室缺：缺损面积小，无心衰病史多能耐受妊娠分娩 动脉导管未闭：口径较小多数能耐受妊娠分娩 右向左分流型：法洛四联征，不宜妊娠 无分流型：肺动脉口狭窄、主动脉狭窄 2、妊娠合并风湿性心脏 二尖瓣狭窄：最多见（2/3～3/4），最危险。 二尖瓣关闭不全：多能耐受妊娠。 主动脉瓣狭窄：轻者能耐受、重者发生心衰。 主动脉瓣关闭不全：一般能耐受妊娠分娩。 3.病毒性心肌炎及心肌炎后遗症 感染源：肠道病毒，柯萨奇病毒B，风疹病毒，巨