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第二节 头 痛 Headache 李 蕾 甘肃平凉医学高等专科学校 头痛(headache)是指头颅、眼眶及枕骨部以上部位的疼痛。有时可牵涉到面部或颈部 病 因 病 因 2.各种颅内病变 (1)颅内感染性疾病 (2)颅内高压综合征 (3)头颅外伤 (4)颅内压降低 (5)脑血管畸形 (6)头痛型癫痫 (7)偏头痛 病 因 3.全身性疾病 (1)急性感染性疾病 (2)心血管疾病 (3)慢性全身性疾病 (4)急慢性中毒 (5)其他 致痛物质：引起疼痛的刺激物 包括: 乙酰胆碱、组织胺、 5-羟色胺、缓激肽及其同类的多肽类、前列腺素、钾离子、氢离子、酸性产物等 痛觉传导途径 (头面)三叉神经 三叉神经丘脑束 (躯干)外周神经 (内脏)交感神经 脊髓后根 (气管、食管)迷走神经 发生机制 1.血管因素 各种原因所致颅内外血管的收缩、扩张、及血管受牵引或伸展 2.脑膜受刺激或牵拉 3.具有痛觉的脑神经(V、IX、X)和颈神经受刺激或挤压、牵拉 4.头颈部肌肉的收缩 5.五官和颈椎病变引起的头面痛 6.生化因素和内分