第二章_运动损伤的检查与诊断.pptVIP

第一节 一般检查 一、望诊 望诊，即观察。首先要注意观察伤员的全身状况，如精神、面色、体态步态、知觉、呼吸等，从伤员的行动、表情、步态、脱衣、坐卧过程中，可以初步估计伤病部位、主要体征和功能状况。然后观察伤部情况。其次望局部，包括四个方面： （1）望皮肤颜色 皮肤颜色苍白为局部缺血，是血液循环障碍的表现；皮肤青紫为血液瘀滞的表现；潮红而光亮为感染的表现；皮肤发黑表明肌肤坏死。 （2）望形态 观察受伤局部的正常形态有何改变，如肢体有无缩短、变长、成角、旋转等畸形，损伤局部肌肉有否萎缩等。 （3）望肿胀及瘀血 各种运动损伤一般局部均有不同程度的肿胀。可根据肿胀出现的时间、程度及色泽判断损伤的轻重与性质。 肿胀越重，损伤越重。有瘀血散于皮下者损伤较重，无瘀血散于皮下者损伤较轻。 （4）望伤口 观察伤口的形状、大小、深浅，出血量的多上，伤口周围组织损伤的程度，伤口污染的程度，有无异物存留等，用以判断损伤的性质和程度。 望诊的中医理论依据 望诊是根据脏腑、经络等理论诊察疾病的方法。人体外部和五脏六腑关系密切，若脏腑功能活动有变化，必然反映于人体外部的神、色、形、态等各方面。五脏六腑和体表由十二经脉贯通在一起，又分别和全身的筋、骨、皮、肉、脉(五体)相配：肺主皮毛，肝主筋，脾主肌肉，心主血脉，肾主骨。五官亦与五脏相关：鼻为肺之窍，目为肝之窍，口为脾之窍，