基于倾向指数匹配法的肝癌病人疗效评价.pdfVIP

·1234 · 南方医科大学学报（J South Med Univ ） 2012;32(9) 临床研究 基于倾向指数匹配法的肝癌病人疗效评价 王素珍，孟维静，安洪庆，赵晓蒙，吕军城，石福艳 潍坊医学院公共卫生学院卫生统计学教研室，山东 潍坊 261053 摘要：目的根据临床观测所得数据，采用倾向指数匹配法均衡介入治疗（TACE）和介入联合射频消融术治疗（TACE+RFA）两组 之间的混杂因素，评价肝癌病人的疗效。方法 以分组变量为因变量，以协变量为自变量建立Logistic 回归模型并计算肝癌病人 的倾向指数，用倾向指数卡钳匹配法均衡组间的协变量，对匹配后的数据进行生存分析。结果 匹配前两组间不均衡的协变量 在匹配以后达到了均衡。匹配之前，TACE 组和TACE+RFA 组的1年生存率分别为52.07%、59.08% ，2 年生存率分别为32.24%、 36.43% ，3 年生存率分别为16.54%、19.39% ；两组中位生存期分别为1.20 和1.40 年；Logrank 检验结果表明两组生存曲线间无统 计学差异（P0.05）；匹配之后，TACE 组和TACE+RFA 组的1年生存率分别为54.39% 、62.28% ，2 年生存率分别为23.15% 、 40.08% ，3 年生存率分别为10.20%、18.52% ，两组中位生存时间分别为1.10和1.50 年；Logrank 检验结果表明两组生存曲线之间 差别有统计学意义（P=0.0033），说明联合治疗组的生存率高于TACE 组。结论 采用倾向指数匹配法能有效降低混杂偏倚，对 肝癌病人的治疗效果做出正确评价。 关键词：倾向指数；匹配法；肝癌；生存分析 中图分类号：R735.7 文献标志码：A 文章编号：1673-4254（2012）09-1234-04 doi: 10.3969/j.issn. 1673-4254.2012.09.003 /kcms/detail/44.1627.R1146.022.html Propensity score matching-based therapeutic effect evaluation in patients with hepatocellular carcinoma WANG Suzhen, MENG Weijing, AN Hongqing, ZHAO Xiaomeng, LÜJuncheng, SHI Fuyan Department of Health Statistics, Faculty of Preventative Medicine, Weifang Medical College, Weifang 261053, China Abstract: Objective To evaluate the therapeutic effects of transcatheter arterial chemoembolization (TACE) with or without radiofrequency ablation (RFA) in hepatocellular carcinoma (HCC) patients based on propensity score matching. Methods A logistic regression model was established with the treatment assignment as the dependent variable and the covariates as the independent variables. For each HCC patient, the propensity score was calculated from the model for caliper matching, and a survival analysis of the matched data were carried out. Results The covariates between the groups