乙型肝炎病毒感染孕妇的围生期健康指导及护理对策.pdfVIP

中华临床感染病杂志２０１１年２月第４卷第１期　ＣｈｉｎＪＣｌｉｎＩｎｆｅｃｔＤｉｓ，Ｆｅｂｒｕａｒｙ２０１１，Ｖｏｌ．４，Ｎｏ．１ ·５３· ·护理园地 · 乙型肝炎病毒感染孕妇的围生期 健康指导及护理对策 陈伟丽　徐筱莹　李嫦珍　王巧娟　陈月芳　马柏英　李丹 【关键词】　肝炎，乙型；　孕妇；　围生期医护；　健康指导 １．２　方法 Ｐｅｒｉｎａｔａｌｈｅａｌｔｈｇｕｉｄｅａｎｄｎｕｒｓｉｎｇｆｏｒｐｒｅｇｎａｎｔｗｏｍｅｎ １．２．１　健康指导方法　在征得 １８９例ＨＢｓＡｇ阳性 ｗｉｔｈｈｅｐａｔｉｔｉｓＢｖｉｒｕｓｉｎｆｅｃｔｉｏｎ　ＣＨＥＮＷｅｉｌｉ，ＸＵＸｉａｏｙｉｎ， 孕妇的知情同意后设立档案，将患者姓名、年龄、住 ＬＩＣｈａｎｇｚｈｅｎ，ＷＡＮＧＱｉａｏｊｕａｎ，ＣＨＥＮＹｕｅｆａｎｇ，ＭＡＢｏ 址、家庭情况、生活方式、电话、每次化验结果等登记 ｙｉｎｇ，ＬＩＤａｎ． 【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】　ＨｅｐａｔｉｔｉｓＢ；　Ｐｒｅｇｎａｎｔｗｏｍｅｎ；　Ｐｅｒｉｎａｔａｌ 在册并由专人管理，由专人负责执行健康指导，采用 ｃａｒｅ；　Ｈｅａｌｔｈｇｕｉｄｅ 集体授课和一对一指导相结合的方式，定期举办知 【Ｆｉｒｓｔａｕｔｈｏｒ’ｓａｄｄｒｅｓｓ】　ＮｕｒｓｉｎｇＡｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ，Ｐａｎ’ａｎ 识讲座，同时向每位孕妇发放 １份慢性乙型肝炎孕 Ｐｅｏｐｌｅ’ｓＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｐａｎ’ａｎ３２２３００，ＺｈｅｊｉａｎｇＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｃｈｉｎａ 妇围产期保健手册。每月 １次电话随访，及时了解 Ｅｍａｉｌ：ｚｊｐａｃｗｌ＠１６３．ｃｏｍ 患者肝功能复查情况、生活方式和胎儿发育情况等， 对出现情绪波动或病情变化的患者嘱及时复诊。 我国是世界上 ＨＢＶ感染的高流行区之一， ［１］ １．２．２　效果评价　对 １８９例ＨＢｓＡｇ阳性孕妇进行 ＨＢｓＡｇ慢性携带率高达９．５７％ 。母婴垂直传播 健康指导前和生产后问卷调查。内容包括：（１）乙 是ＨＢＶ的主要传播途径之一，特别是ＨＢＶＤＮＡ阳 ［２］ 型肝炎基础知识；（２）消毒隔离知识；（３）饮食与用 性孕妇，母婴垂直传播率高达２６．７％ 。由于基层 药安全；（４）阻断母婴传播知识；（５）是否保持乐观 ＨＢＶ感染孕妇相关医学知识缺乏，易出现盲目求 平稳的情绪。被调查者对问题只做了解、部分了解 医、滥用药物等情况，对母婴的健康危害极大。为妥 和不了解或是与否打勾方式填写。发出问卷 ３７８ 善解决乙型肝炎孕妇围生期出现的一系列病理、生 份，回收有效问卷３７８份，有效率达１００％。经父母 理及心理问题，我们对１８９例ＨＢＶ感染孕妇进行健 同意小儿出生６个月后取静脉血检验ＨＢＶ标志物 康指导及各种护理，取得良好的效果。 或ＨＢＶＤＮＡ，以此时ＨＢｓＡｇ阳性（或）ＨＢＶＤＮＡ阳 １　对象与方法 性为新生儿ＨＢＶ感染诊断标准。 １．１　对象　选取２００８年７月－２０１０年１０月浙江省 ２　结果 金华市磐安县人民医院妇科门诊产前检查ＨＢｓＡｇ阳 健康指导前，孕妇知识知晓率为（４２±１０）％； 性孕妇１８９例，年龄２