影响复方聚乙二醇电解质散在妇科术前肠道准备效果的原因及护理对策.pdfVIP

护士进修杂志 2011年 9月第 26卷第 17期 · 1605 · 影响复方聚乙二醇电解质散在妇科术前 肠道准备效果的原因及护理对策 王兆霞 寇芳 (陕西省安康市中心医院，陕西 安康 725000) 关键词 复方聚乙二醇 电解质散 肠道准备 妇科手术 护理 Keywords Compoundpolyethyleneglycolelectrolytepaowder Bowelpreparation Gynecologicalsurgery Nursing 中图分类号：R472 文献标识码 ：B 文章编号：1002—6975(2011)17—1605—03 妇科手术范围虽基本不涉及肠道 ，但因其手术 其完全溶解 ，第一盒服完后 同样方法配制第二盒，依 部位位于盆腔、位置较深 ，肠道准备 的优劣直接影响 此类推至配完总量 ；(3)服药：首次服用 600ml，以 术中视野的暴露 ，肠道准备不足可直接增加手术 的 后每 间隔 15～ 20min服用 1次口]，每次 250～ 难度[1]。特别是阴式手术和腹腔镜手术患者 ，对肠 300ml，要求3h内服完所需总量。 道准备提出了更高的要求 。复方聚乙二醇电解质散 1．2．2 资料收集方法 制定规范表格问卷，内容包 是 目前效果最佳、导泻时间最快的肠道清洁剂。但 括 ：(1)平 日进主食量 ；(2)术前一 日早餐时间、种类 、 我科在使用此药时，发现极少数患者有肠道清洁 “假 量，午餐时间、种类 、量 ；(3)服药后是否进食 ；(4)服 象”存在 ，即服药后术前肠道清洁判断完全满意 ，而 药总量 ；(5)服药总时间 ；(6)服药中有无恶心、呕 在术 中或术后 8h内患者出现排大量稀糊状便现 吐、腹胀 ；(7)服药中、服药后是否运动；(8)药物配制 象，给手术或术后恢复(特别是阴式手术)增加 了感 浓度是否正常 ；(9)服药前肠蠕动 (次／min)，服药 1 染机会。为此，我们制定了更全面的服用复方聚乙 ～ 2h后肠蠕动 (次 ／min)，肠蠕动恢复正常时间； 二醇电解质散肠道清洁判断标准，及时评估服药效 (10)第一次排大便时间 ]、量、性质；(11)第 n次大 果 ，分析失败原 因，从 中总结 出不规范服药、不规范 便时开始无粪块 ，量、性质；(12)最后一次排大便时 进食、不能准确评估患者生活习惯、不采取个性化护 间l4]、量 、性质 ；(13)服药后大便总次数 ；(14)术晨有 理及心理护理是影响药物效果的最直接原因。报告 无腹痛、便意；(15)术后排气时间、排大便时间；(16) 如下 。 对护士讲解 的服药注意事项是否掌握 。 1．3 判断标准 I 资料与方法 1．3．1 完全满意 (1)首次服药 1～1．5h肠蠕动 1．1 一般资料 2010年 1～12月，我院妇科在术 明显增强，肠鸣音≥5～6次 ／min；(2)首次服药 2h 前肠道准备时服用复方聚乙二醇 电解质散共计 237 内开始排第一次大便，4h内排便次数 ≥5次，在第 例 ，其中，开腹手术 219例，阴式手术 12例 ，腹腔镜 3～4次大便 时开始无粪块 ，呈少渣水样便 ；(3)8h 下手术 6例 。年龄 18～69岁，平均年龄 48．7岁。 内排完最后一次大便，应呈少量清水样便，无粘液， 1．2 方法 肠鸣音恢复正常，总排便次数≥6次；(