ICU常见导管的护理课件.pptVIP

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  • 2017-09-18 发布于河南
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ICU常见导管的护理 胃管的护理 目的:胃肠营养、胃肠减压 护理: 1、固定: 1)一般固定:即用胶布固定,每天更换胶布 2)牢固固定:加用寸带固定,如 食道癌行三切口术后的病人 2、保持通畅:及时挤捏、 及时冲管,q4h 3、观察引流液的量、性质,发现异常及时处理,及时记录 4、加强口腔护理和鼻咽部护理 5、置管深度交接班 胸腔闭式引流管的护理 引流管连接于带有刻度的无菌水封瓶内,并维持引流系统的密闭性。水封瓶的长管应在水面下3-5cm,并保持直立位 病人宜取半坐卧位,使胸腔引流管保持低位引流。水封瓶通常置于病人胸部水平下60-100cm处,太短会影响引流,太长宜扭曲且增大死腔量,影响通气。禁止引流瓶高于病人胸部,防止液体和空气倒流入胸腔,防止逆流引起感染 观察和记录胸腔引流液的量和性质:每天或每小时观察。如短期内有大量新鲜血性液引出,可能为内出血,必须立即汇报医生,及时处理 保持引流通畅 1)挤捏引流管,每30-60min一次 2)病人取半坐卧位,床头抬高30° 3)鼓励病人有效咳嗽,以利肺复张 4)观察水柱波动:随呼吸上下波动,正 常的波动范围为4-6cm

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