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- 2017-09-18 发布于广东
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黄疸患者的护理 漳州卫生职业学院临床系 中医教研室 李淼 【概述】 (一)病名概念 黄疸是由于感受湿热疫毒,肝胆气机受阻,疏泄失常,胆汁外溢所致,临床以目黄、身黄、尿黄为主要表现的常见肝胆病证。 (三)范围 黄疸大体相当于西医学中肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸、溶血性黄疸。病毒性肝炎、肝硬化、胆石症、胆囊炎、钩端螺旋体病、某些消化系统的肿瘤等,若以黄疸为主要临床表现者,均可参照本节辨证论治。 (三)证候特征: 本病的证候特征是目黄、身黄、小便黄,尤以目白睛发黄为主。(检查黄疸的病人要在自然日光下进行,并注意与睑裂斑鉴别。) 【病因病机】 黄疸的病因主要有感受时邪疫毒,内伤饮食不节与酗酒、脾胃虚弱及胆石积聚等。 1、时邪疫毒常从口而入,郁遏不达,湿热郁结中焦 ,熏蒸肝胆,使肝失疏泄,胆汁外溢而病发阳黄。若感受疫毒,热毒炽盛,内陷心营,伤及营血,病发急黄。 2、饮食不节,(如嗜酒过度或膏粱厚味)湿浊郁结中焦脾胃,郁久化为湿热,使肝失疏泄,胆汁外溢发为阳黄。 3、脾胃虚弱,运化失司,气血亏虚,肝失所养,疏泄失常,胆汁外溢发为阴黄。 若脾胃虚弱,湿从寒化,寒湿阻滞中焦,胆汁受阻则病发阴黄。 4、另外沙石、积聚阻滞胆道,胆汁受阻不循常道而外溢则病发阳黄。 在病程中,若阳黄日久不愈可
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