新生儿、危重病儿的识别.pptVIP

危重新生儿识别 一、医护人员从哪里接受患儿危重信息？ 接受并领会医师判断； 记住新生儿各生理指标值,了解其变化意义与影响外在因素； 反应低下等情况常是病情加重信号； 二、医师认为什么样病儿医护人员应注意? 高危儿 已下达病危通知的患儿 1、高危新生儿概念 高危新生儿指有可能发生危重情况的新生儿（当时情况并不一定危重）也包括已出现危象的新生儿。 定为高危新生儿的有: 1、高危妊娠孕母的婴儿； 2、孕母过去有死胎、死亡史的婴儿； 3、孕母在妊娠期有疾病史（妊娠高血压、心脏病、肾炎）的婴儿； 4、异常分娩的新生儿（难产、手术产）； 定为高危新生儿的有: 5、婴儿在出生过程中或出生后发生不正常现象如Apgar评分低 ； 6、兄姐中新生儿期有因严重畸形或其他疾病死亡者； 7、胎龄不足37周或超过42周； 8、出生体重在2500克以下； 9、小于胎龄儿或大于胎龄儿； 10、 有疾病的新生儿等。 2、什么样病儿属于危重儿? 凡符合下列指标一项或以上者可确诊为新生儿危重病例 需要气管插管机械辅助呼吸者或反复呼吸暂停对刺激无反应者； 严重心率紊乱，如阵发性室上性心动过速合并心力衰竭、心房扑动和心房纤颤、阵发性室性心动过速、心室扑动和纤颤、房室传导阻滞、心室内传导阻滞 弥漫性血管内凝血 反复抽搐，经处理抽搐仍持续 24小时以