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新生儿PICC置管和护理 一、PICC应用背景 必要性：早产儿出生率逐年上升；围产医学及护理学进一步发；静脉营养液的使用等。 困难：低体重、早期水肿、凝血功能差、皮肤娇嫩。 目的：为患儿提供很好的治疗，提高生存率。 适应症： 中长期静脉输液：病理新生儿输液7天； 应用高渗、非生理PH、刺激性、毒性药物 特殊情况：孕周37周早产儿，体重1500克 需较长时间接受全胃肠外营养的新生儿 禁忌症： 不能找到合适的静脉 静脉有其他的用途（如须经股部插入心导管） 插入部位局部皮肤感染，周围表皮脱落 父母拒绝 什么是PICC：外周穿刺中心导管的简称。 P：peripherally I:inserted C:central C: catheter 开口于上/下腔静脉的外周中心静脉导管 上腔静脉的下1/3或上腔静脉与右心房交界上 优点：损伤小：血液丰富，伴随血管神经少 与SCVC比较：操作、固定、护理较方便 并发症少、感染率低 导管保留时间长；置管后不影响肢体活动；可输注较高浓度葡萄糖；大型号导管可采血。 导管规格与选择： 型号 自然流率 最大流率 容积 临床应用 1.9fr 0