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学校常见传染病预防 浦东新疾病预防控制中心 疾病防制部 李盛 肠道病毒EV71感染(手足口病) 手足口病（Hand-foot-mouth disease, HFMD)是由多种肠道病毒引起的常见传染病 以婴幼儿发病为主。多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征 少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，易发生死亡 少年儿童和成人感染后多不发病，但能够传播病毒 手足口病原体 引起手足口病主要为肠道病毒属的柯萨奇病毒、埃可病毒和新肠道病毒 CoxA组的16、4、5、7、9、10型，CoxB组的2、5、13型以及EV71型 最常见为柯萨奇病毒16及肠道病毒71即EV71型 EV71型病原特征 1969年首次从加利福尼亚患有中枢神经系统疾病的婴儿粪便标本中分离出来 病毒适合在湿、热的环境下生存与传播 在4 ℃可存活1年，在- 20 ℃可长期保存，在外环境中病毒可长期存活，50℃可被迅速灭活 对紫外线及干燥敏感 对化学消毒剂敏感 氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒均可灭活 对乙醚、去氯胆酸盐等不敏感，75%酒精不能灭活 国外发病概况 1957年新西兰首次报道，1958年分离出柯萨奇病毒，1959年英国流行时才被命名为手足口病， EV71 1969年在美国被首次确认 日本1982年发生暴发流行，