2013年全市卫生服务工作要点.docVIP

2013年全市卫生服务工作要点 一、加强医疗卫生服务体系建设，优化医疗卫生资源布局调整 围绕区域中心城市建设和全域城镇化发展规划，调整完善区域卫生规划和医疗机构设置规划，合理确定公立医院、社区卫生服务机构的功能、数量、规模、结构和布局，健全完善三级医疗卫生服务网络，使90%的常见病、多发病、危急重症和部分疑难复杂疾病的诊治、康复在市内基本解决。 加快市中心人民医院内科大楼扫尾工程建设进度，确保尽快投入使用，进一步优化医院布局和就医流程。积极推进市中医医院新院建设，年底前完成门诊医技楼和病房楼主体工程建设以及部分装饰装修任务。深入实施“卫生强基”工程，进一步加强镇街卫生院基础设施建设，加快推进鲍沟、羊庄卫生院病房楼后续建设进度，确保7月份前建成使用；实施大坞、姜屯、张汪、滨湖4处卫生院门诊（病房）楼建设工程；整体迁建柴胡店镇卫生院；调整社区卫生服务机构布局，开工建设北辛社区卫生服务中心。完成龙泉社区卫生服务中心的建立，加快推进中心的规划设计、选址用地等工作，力争下半年开工建设。继续开展“星级社区卫生服务机构创建”工作。按照《省村卫生室基本设备配置标准》，加强标准化村卫生室消毒锅、无菌柜、处置台等基本设备配备，统一建筑外观、标牌制度等标识系统，提升标准化村卫生室建设和管理水平，打造基层医疗卫生服务形象品牌。根据国务院办公厅《关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》（国办发〔2013〕14号），从实际出发，综合考虑辖区服务人口、农民需求、服务半径、地理交通等因素，按照村卫生室服务覆盖每个行政村的要求，科学规划和设置村卫生室。合理配置乡村医生，改善农村卫生服务条件。 鼓励市直医疗卫生机构通过纵向业务技术合作、卫生支农、定点帮扶等形式，对口支援基层医疗卫生机构，提高基层医疗卫生服务水平。鼓励市直医疗卫生机构与镇街卫生院、社区卫生服务站探索建立医疗服务联合体，共建共管，互惠共赢，真正构建初诊在基层、按需进医院、上下联动、全专结合、双向转诊的工作新模式。发展完善镇村卫生组织一体化管理，按照按需设岗、按岗聘用、公平公正、竞争择优等原则，依法稳妥地做好乡村医生全员竞聘上岗工作。强化乡村医生在岗培训，规范服务行为，提升服务能力。 二、完善新型农村合作医疗制度，进一步提升精细化管理水平 完成2013年度新农合筹资任务，实现应保尽保。提高新农合筹资水平，人均筹资水平达到350元。优化统筹补偿方案，进一步提高门诊和住院医药费报销比例，政策范围内住院费用报销比例平均达到80％以上。最高支付限额维持在15万元。调整三级定点医院住院医药费报销比例，提高市级医院中医治疗的报销比，开展1元中草药治感冒的试点工作，逐步降低个人自付费用比例。建立在二、三级定点医疗机构门诊检查确诊后回镇街卫生院接受住院治疗的，其疾病诊断直接相关的门诊检查费用纳入住院报销范围制度。增加特定慢性病病种，划定特定慢性病类别，提高特定慢性病报销比例和最高报销限额，促进慢病管理向规范化方向发展。按照省、市要求开展终末期肾病、肺癌等20种重大疾病大病医疗保险工作，对上述20种疾病医疗费用报销后个人负担的合理医疗费用，由大病保险予以补偿，8000元以下补偿17％，8000元以上补偿73％，有效提高重特大疾病保障水平。 坚持以收定支、收支平衡、略有结余，保障参保人员基本医疗需求，促进医疗卫生资源合理利用，控制医疗费用过快增长的原则，积极推进按病种、按床日、按次均费用、总额预付等多种形式的支付方式改革。积极开展临床路径管理。通过改变支付方式实现对医疗服务行为的激励约束作用。建立医疗费用增长的制约机制，加强和完善新农合基金预算管理，按照定点医疗机构不同级别、类别、定点服务范围、有效服务量以及承担的首诊、转诊任务等因素，细化分解控制指标，充分发挥新农合的引导作用，建立医疗服务和医疗保障联动机制，形成对医疗行为内控和外控相结合的调控机制，为群众提供适宜、可承受的医疗服务。强化医疗服务监管，逐步将次均费用、复诊率、住院率、手术率、重症病人比例等纳入定点医疗机构考核指标体系。完善定点医疗机构诚信评价制度，实行分级分类管理。严厉打击套取、骗取基金等违法违纪行为，加强日常监督，形成审批与监督相分离，加大对外伤及未参合对象的查处,确保基金安全。完善先诊疗后付费、即时结报、一站式服务等便民措施。加快新农合信息化建设。 三、进一步推进相关医改工作，着力提升工作质量和工作成效 围绕政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开的改革要求，以破除“以药补医”机制为关键环节，全面推进公立医院改革。重点推动补偿机制改革，积极协调落实财政补助政策，探索建立财政投入的长效机制，全面做好医疗服务价格调整，深入开展医保支付制度改革，实现医药分开。协调推动人事分配制度改革，科学确定人员编制，建立完善能进能出、能上能下的用人机制