中美执业医师资格制度的比较研究.pdf

摘 要 执业资格制度是一种伴随现代社会经济发展而产生的行政管理制度，是对 专业技术人员实施管理的方法和评价手段。医学是一门知识性、实践性、技能 性很强的学科，医师的成长不仅要有系统、广博的专业知识，更要有扎实、熟 练的临床能力。治病救人、救死扶伤是医师的职责，医师的执业素质对于医疗 质量有直接的影响，需要一种科学的方法控制医师的数量，保障医师的质量， 从而保证医师队伍的执业素质，维护公众健康。因此，执业医师资格制度应运 而生。 随着我国医疗卫生事业的发展，卫生技术人员严重不足的情况已经有所改 善，需要建立一定的制度来规范医师这一行业。1998 年 6 月 26 日，全国人大常 委会颁布了《中华人民共和国执业医师法》，这一法律的颁布，标志着我国执业 医师资格制度正式建立。这一制度的建立和实施，对于健全我国医疗卫生法律 制度，加速医师管理的规范化、法律化，保障医师质量、控制医师数量、提高 医疗水平、促进人民生命健康具有重要意义。 由于执业医师资格制度在我国建立较晚，实施过程中存在一些不足，本文 采用文献分析、比较研究和归纳分析的方法，从发展历程、相关法律及专管部 门、认证体系三个方面比较两者的异同，从实证及理论视角来分析我国执业医 师资格制度取得的成绩及存在的问题：1、管理方式单一，监督效果差；2 、认 证体系不完善，管理部门薄弱、考生学历层次多样、考试科目和考试形式落后； 3、专科医师制度尚未建立。并分析了我国执业医师资格制度存在上述问题的原 因：我国人口众多、经济发展水平相对落后，决定了我国执业医师资格制度要 比经济发达国家较为宽松；城乡之间、东西部之间社会经济发展不平衡，决定 了我国执业医师资格制度要适应不同地区、不同人群的需要；随着经济的发展 和社会的进步，人民群众不断增长的物质文化需求决定了我国执业医师资格制 度需要不断完善。 1 随后，笔者提出了改进我国执业医师资格制度的措施，希望通过进一步完 善执业医师资格制度，提高执业医师业务水平，进而提高医疗质量，保障人民 生命健康。 1、转变政府职能，发挥行业协会在执业医师管理中的作用。对于执业医师 的管理和监督，应建立“政府监管、行业自律、医院内控”三者有机结合的现代 行业管理体制。 2 、改变学历教育教学模式。全面贯彻《本科医学教育的国际标准》和《中 国本科医学教育标准》，以学生为中心，引导学生主动学习，强化实践。 3、完善认证体系，规范考区考试机构，考试形式标准化，调整考试内容， 加强相关研究工作； 4 、重视毕业后医学教育，逐步建立和完善适合中国国情的专科医师制度。 最后，笔者提出医疗卫生体制改革已成为各国政府的工作重点之一，从各 个方面加强和规范执业医师的管理固然能够起到积极地作用，但医疗卫生体制 改革的原因复杂，涉及各方面的利益，需要在政府领导下，全社会一起努力， 才能逐步建立适合我国国情的医疗卫生体制。 主题词：中国；美国；执业医师资格制度；比较 2 Abstract The qualification license system is a kind of administrative system and is a product of modern social and economic development. It is through this system that professionals are effectively managed and evaluated. Medicine is a subject combined with knowledge, practice and skill. Physicians are responsible for healing the wounded and rescuing the dying, and for maintaining and e