缺 血—再 灌 流 损1.pptVIP

一、概述 二、缺血—再灌流损伤发生机制 三、缺血—再灌流损伤防治 缺 血 — 再 灌 流 损 伤 ATP 钙泵失灵 胞内Ca2+ 钙依赖性蛋白水解酶 XD XO ADP AMP 腺嘌呤核苷 次黄嘌呤核苷 次黄嘌呤 黄嘌呤 + O2-. + H2O 尿酸 +O2-. + H2O2 OH * * 安徽医科大学基础医学院 邓松华 一、概述 近来临床医学一些重要进展 休克治疗的进步，动脉搭桥术，溶栓疗法、断肢再植、器官再植、心胸外科体外循环技术等,使许多疾病的治疗，提高到一个新水平. l?这些疗法使相应器官、组织经历一同样性质 的过程——缺血后重新恢复血流； l 这些疗法之所以被广泛应用并为人们接受是因为它们有效（缺血后疏通血管，并使组织得到再灌流，是医师们目的所在，而事实上，在大多数情况下，确能收到良好的治疗效果）但也有很多情况（动物,临床）， 恢复血流后机体代谢障碍和结构破坏加重并引起严重结果，使人们对此进行深入研究。 （一）概念： 机体组织发生缺血，可导致局部损伤，当血流再通时损伤区损伤加重，并可扩展到非损伤区，甚至发生不可逆损伤，称为缺血一再灌流损伤. 这一点，不仅在临床可见，而且在动物 （兔、大鼠、豚鼠、狗、猪）实验均有证明 这是一种反常现象（paradox），这种反常