西部开发中的虫媒病传播问题.pdfVIP

第 卷 第 期 ， 10 4 VOI . 10 NO .4 年 月 ， 2003 12 Acta ParasitOI . Med . EntOmOI . Sin . Dec . 2003 西部开发中的虫媒病传播问题! 陆宝麟 （军事医学科学院微生物流行病研究所，北京 100071） 摘要 西部开发地区存在许多虫媒病，即昆虫和蜱螨传播的疾病，为了保障开发人群的健康，首先需要对 这些疾病的传播，特别是有些疾病的自然疫源地或流行区有所了解。本文列述了13 种虫媒病及其在这个 地区的分布，对其中值得我们更重视的 类重要疾病，包括鼠疫、莱姆病、疟疾和登革热的病原体传播媒 4 介或有的贮存宿主以及重要性等作了扼要的介绍。 本文并提出了这类疾病在开发中和开发后可能产生的危害性，以及防止或减少它们危害的建议。作者 认为从开发地区的长远利益出发，应该重视开发中自然环境改变对上述虫媒病传播影响的研究。 关键词 西部开发区 虫媒病 自然疫源地 流行区 西部大开发是促进我国现代化的重大决策，受到海内外人士瞩目。开发是多方面的， 其中很大一部分，特别如水库建设、退耕还林还草等，涉及自然环境的改变。开发中出现 的问题也是多样的，也包括自然环境改变对虫媒病传播的影响。西部开发地区存在许多虫 媒病的疫源地或流行区。从预防医学出发，这些虫媒病以及开发对它们传播的影响，特别 从长远利益出发，应该受到适当的重视。 ! 西部开发地区的虫媒病 ! ! 虫媒病种类及其分布 这里所指的虫媒病是由昆虫和蜱螨传播的疾病。蜱螨不是昆虫，但它们传统包含在医 学昆虫学范畴之内。 西部开发地区存在着多种虫媒病及其分布见表1。 上述疾病本身的严重性及其不同地区的流行程度有所不同，其中特别值得我们重视的 有以下4 类疾病。 !# 鼠疫 鼠疫是典型的自然疫源性疾病。病原体是鼠疫杆菌 （ ），由蚤类传播而在 Yersinia pestis 小型哺乳动物，主要是啮齿动物间流行，因而疫源地可长期存在。人类和家栖鼠进入疫源 地活动时，接触带菌动物或被带菌蚤类刺叮而感染发病，从而传入乡村、城镇，造成家栖 鼠间和人间鼠疫流行。人由媒介蚤类传播的感染开始时为腺鼠疫，但当进入病人血液而引 起败血症后，可经肺部而通过呼吸道感染而进入肺鼠疫流行，形成极其严重的疫情。 历史上世界曾有2 次大流行，死亡人数以千万计。我国过去也有本病流行，仅在20 世纪前半叶，就发生了 次大流行，涉及 多个省 （市、区），死亡达 万多人 （柳支 6 20 102 收稿日期：2002 - 08 - 02 !自然科学基金重大项目 （批准号：90W2008） 陆宝麟：西部开发中的虫媒病传播问题 英和陆宝麟， ）。新中国成立以后，基本上控制了人间鼠疫流行，但其自然疫源地依 1990 然存在，每年也有极少数病例发生。 表 西部十二省 （市、区）虫媒病或其疫源地的分布! 1 （ ） Tab. 1 The distribution o