吸烟与生殖发育.pdfVIP

508 新疆医科大学学报 　JOURNAL OF XINJ IAN G MEDICAL UN IV ERSIT Y　2003 Oct. ,26 (5) 吸烟与生殖发育 张 　晨 , 周春艺 (新疆医科大学公共卫生学院卫生毒理学教研室 , 新疆　乌鲁木齐　830054) ( ) 中图分类号:R114 ; R135. 14 　　文献标识码 :A 　　文章编号 2003 　　众所周知 ,吸烟危害人体健康 ,烟草中包含着上百种的 剂量反应关系。此外 ,母亲妊娠期吸烟易导致产前出血、早 生殖毒物和致癌物 ,如尼古丁、芳香胺、亚硝胺和苯并 (α) 芘 产、死产、新生儿出生体重降低、新生儿死亡率及产褥病率升 ( ) 高等 ,其原因可能是由于吸烟使体内慢性缺氧 ,胎盘交换减 B a P 等等。香烟燃烧时所产生的烟雾的危害性更大 ,香 烟烟雾中含有 4 000 多种化合物 ,其中有 43 种致癌物 ,300 少从而使胎儿在体内供血不足所引起 , 同时毒素本身对胎儿 多种多环芳香类化合物。人类接触香烟的方式主要有被动 的影响也是重要原因之一。但其具体、特异的发病机理尚有 和主动吸烟两种 ,据估计 ,美国有 23. 1 %的女性和 28. 2 %的 待进一步的研究。 男性是主动吸烟者 ,而有 60 %的非吸烟者每天都会接触到 2 　吸烟与男性生殖 香烟1 ,但无论是主动吸烟或被动吸烟都会危及人类健康 , 几乎所有的流行病学调查资料都显示 ,吸烟与男性精液 香烟已成为人类健康的主要杀手 ,并且对室内环境及空气质 ( ) 质量 包括精液量、精子数量、活动度、形态 的下降密切相 量造成直接的影响。目前对吸烟危害的研究大多侧重于主 关 ,而其中精子数目和活动力与吸烟更为密切8 。同时吸烟 动或被动吸烟者本身 ,而对于吸烟对生殖系统及子代危害的 与男性体内激素水平相关 ,可使雌酮、雌二醇水平升高。例 研究相对较少。本文从吸烟对女性生殖、男性生殖以及子代 如 ,香烟中的尼古丁、镉以及有毒的多环芳烃类毒物能杀伤 的生殖发育的影响三方面作一综述。 精子 ,使睾丸萎缩 ,性激素分泌有所减少9 。B (a) P 是香烟 1 　吸烟对女性生殖的影响 中的重要致癌物 , 已经检测到吸烟的男性精子中存在 DNA ( ) ( ) 很多研究表明吸烟与女性不孕 、低生殖力有密切关系。 B a P 加合物 ,而且 B a P 可促使睾丸中精原细胞凋亡 ,损 Hughes 等1 对 13 例自然受孕妇女的研究中显示 ,吸烟使受 伤睾丸功能 ,性能力降低10 。尽管如此 ,研究并未证实父源 ( ) 2 性吸烟与胎儿出生率存在因果关系。但父源性吸烟可使其 精率减少 OR = 0. 83～1. 88 。Wernberg 等 的研究认为 , ( ) 子代认知能力低下 ,儿童癌症发生的危险性有所增加11 。 孕期吸烟使妊娠率降低 50 % 90 % CI = 0. 4～0. 8 。Kandel 等3 的研究也表明 ,妊娠期吸烟母亲的子女中 ,女孩在青春