吸痰法实施标准.docVIP

文件名 吸痰法实施标准 电子文件编码 HLGL-02-027 页码 3-1 一、准备质量标准 1．个人准备：操作者衣帽整齐，带口罩。 2．用物准备：电动吸引器和电插板。 治疗盘内放有盖无菌罐1个(内放12～14号消毒吸痰管数根，气管插管患者用6号吸痰管)、无菌生理盐水1瓶、治疗碗1个、弯盘1个、镊子1把(浸置消毒液中)、纱布，必要时备压舌板、开口器、舌钳、盛有消毒液的试管1个。 二、操作程序 1．接通电源，打开开关，检查吸引器性能是否良好，检查无菌吸痰管是否通畅。 2．将患者头转向操作者一侧，并略向后仰。昏迷患者需用压舌板帮助张口，吸痰管插入口腔颊部、咽部，将口腔、咽部分泌物吸尽。如口腔吸痰有困难，可由鼻腔吸引。将管插入鼻前庭、下鼻道、后鼻孔、咽部、气管，将分泌物吸尽。若有气管插管或气管切开时，可将吸引管沿气管插管内腔，或气管套管直接进入气管将痰吸出。 3．全部用物每日消毒1次。停止吸痰后，应将贮液瓶、皮管冲洗干净，消毒备用。 三、注意事项 1．使用电动吸引器前，应先检查各部连接是否正确，出气与进气孔切勿接错，了解是否漏电，有无地线装置，应先接电插板，再接电源。 2．吸引器的贮液瓶内吸出液不应过满，不得超过瓶的2／3，应及时倾倒，以免液体进入电机而损坏。 文件名 吸痰法实施标准 电子文件编码 HLGL-02-027 页码 3-2 3．吸痰动作要轻柔，导管应从深部左右旋转上下移动，以吸净痰液，每次不超过10～15秒，以免影响患者呼吸，随时将导管头端在清水中冲洗，以保持通畅。 4．吸痰管插入9～15cm，适当深入可引起咳嗽，再将痰吸出，如呛咳严重应停吸片刻。 5．如痰液粘稠不易吸出，可即拍患者胸背部，通过振动，促使痰液吸出，或用雾化吸入，使痰液稀化后吸出。 6．应随时观察患者口腔或鼻腔粘膜，防止损伤出血。如患者好转可暂停抽吸，再用生理盐水将管冲净，关闭电源开关，将管插入床栏上消毒液试管中，以备再用。 7．电动吸引器不应连续使用，一次抽吸时间不宜过久。 四、评价标准 评价标准见附表： 文件名 吸痰法实施标准 电子文件编码 HLGL-02-027 页码 3-3 附表： 评价标准表 序号 检查内容 扣分标准 应得分 1 物品齐全 缺一种扣2分 10 2 吸痰管粗细、软硬适宜 一项不符合要求扣2.5分 5 3 接通电源方法正确 不正确扣5分 5 4 插管深度适宜，吸痰效果好 做不到扣10分 10 5 操作熟练，方法正确，吸痰时间不超过15秒 一项做不到扣10分，导管未置消毒液 中扣10分 20 6 动作轻柔，粘膜无损伤、出血 不符合要求扣10分 10 7 为气管切开患者吸痰，应保持无菌 不符合要求扣10分 10 8 对痰液较深、粘稠不宜吸出时，能采取措施吸出，达到效果 做不到扣10分 10 9 贮液瓶及时倾倒并定时清理消毒 做不到扣10分 10 10 了解有关理论知识 酌情扣分 10