内科医疗质量检查管理制度.docVIP

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2017-09-15 发布于山东
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内科医疗质量检查管理制度.doc

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文件名内科医疗质量检查管理制度电子文件编码 ZZGL-04-019 页码 1-1 一、目的：规范临床医疗质量检查程序及职责，保证临床医疗过程的安全、有效。二、适用范围内科临床医疗质量检查过程控制。三、职责 1.由科主任、质控员负责本科室的科内医疗质量检查计划的实施。 2.由上级医生负责本小组下级医生的日常临床医疗质量过程控制。 3.由医务科负责组织对各临床科室的医疗质量进行检查。四、工作程序 1.日常检查 (1)临床主治医师及时检查、修改下级医师书写的医疗文件，对下级医师作出的诊断和治疗提出指导和修改意见，审签出（转）院病历。 (2)临床主治医师要经常检查本病房的医疗护理质量，严防差错事故。 (3)科主任督促各级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。 2.周期检查 (1)由本科室科主任和质控员按照《内儿科医疗质量考核评分表》，每个月对本科室的医疗质量进行检查一次，并将检查结果反馈给医务科。 (2)医务科每季度对病历、申请单、处方进行抽查、评分，并公布检查结果。（详见《医疗质量考核管理制度》） 1