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暨南大学硕士论文 单、双相抑郁障碍患者血浆神经肽 Y 及 P 物质水平的对比研究 中文摘要 目的：探讨血浆神经肽 Y （NPY ）及 P 物质(SP)水平在单、双相抑郁障碍 发病机制中的作用及单、双相抑郁障碍患者血浆 NPY 及 SPP 水平差异。 方法：共有 35 名单相抑郁障碍患者、38 名双相抑郁障碍患者及 35 名健康 对照者参加研究，所有参研者均以 MINI 简明国际神经精神障碍访谈检查进行结 构化临床会晤，以 MDQ 及 HCL-32 筛查患者既往心境状况，以一般状况问卷、 HAMD-17 、HAMA 及 Young 躁狂量表评定患者的一般状况及症状严重程度。采 用 ELISA 法检查血浆 NPY 及 SP 水平。 结果：1.单抑郁障碍较之双相抑郁障碍，起病年龄晚、单次抑郁发作病程长、 焦虑症状及躯体化症状较明显、抑郁症状严重、忧郁特征明显,但发作次数较少。 2.单相抑郁障碍组和双相障碍组血浆 NPY 水平低于对照组（5.838 ±1.793、 5.951 ±2.148 v.s 8.071 ±3.224, P＜0.05 ），SP 水平高于对照组（6.239 ±2.617 、5.784 ±1.498 v.s 4.081±1.540，P ＜0.05 ），差异有统计学意义，但单、双相抑郁障碍 组之间 NPY 及 SP 水平差异没有统计学意义（P ＞0.05 ）。 3.患者组间男、女性患者血浆 NPY 水平（6.030 ±1.853 v.s 5.789±2.083, P=0.624 ）及 SP 水平（5.766 ±1.741v.s 6.192±1.932, P=0.351）差异没有统计学 意义。 4. 无自杀风险组、低风险组、中度风险组及高风险组患者的血浆NPY （5.418 ±2.624 、6.099 ±1.744、6.172 ±1.721 及 5.716 ±2.703 ）及 SP 水平（5.101 ±1.871、 6.669 ±1.744、5.708 ±1.789 及 6.054 ±0.859 ）差异无统计学意义（P ＞0.05 ）。 5. 重度抑郁发作组与中度抑郁发作组血浆 NPY 水平差异没有统计学意义 （5.889 ±1.910 v.s5.904±2.06, P ＞0.05 ）;重度抑郁发作组血浆 SP 水平高于中度 抑郁发作组，差异有统计学意义（6.498 ±1.863 v.s5.519±1.725, P＜0.05 ）。 6.复发性抑郁发作组与首发性抑郁发作组血浆 NPY 水平差异没有统计学意 义（6.271 ±1.88 v.s5.307±2.000 ，P ＞0.05 ），复发性抑郁发作组 SP 水平较首发 性抑郁发作组增高，差异有统计学意义（6.341 ±1.890 v.s 5.466±1.676,P＜0.05 ） 7.患者按焦虑水平分为有明显焦虑症状组、中度焦虑水平组及轻度焦虑水平 组，三组间血浆 NPY （6.009 ±1.754、6.020 ±2.206 v.s 5.488 ±1.881, P＞0.05 ） 及 SP 水平(5.980 ±1.915、6.141 ±2.045 v.s5.763 ±1.367，P ＞0.05)差异没有统计 I 暨南大学硕士论文 单、双相抑郁障碍患者血浆神经肽 Y 及 P 物质水平的对比研究 学意义。 8.患者血浆NPY 与性别、年龄、发病年龄、总病程、单次发作病程、HAMA 总分及 HAMD 总分为及各因子分之间没有明显相关性；血浆 SP 水平与睡眠障 碍因子存在明显相关（R=0.328,P=0.007 ） 结论：本研究首次对比分析单、双相抑郁障碍及健康对照者的血浆 NPY 及 SP 水平，结果提示： 1.NPY 及 SP 参与单、双相抑郁障碍的发病机制，单、双相抑郁障碍在 NPY 及 SP 方面的发病机制是相似的，血浆 NPY 及 SP 物质水平尚不能作为单、双相 抑郁障碍鉴别诊断的生物学标志。