大肠癌的内科治疗课件.ppt

手术与非手术措施的对比 生 存 概 率 治 疗 手术切除（n=340） 局部化疗（n-123） 全身化疗（n=70） 无治疗（n=484） 诊断后年数 Stangl R et al. Lancet 1994;343:1405-10 转移病灶的围手术期化疗 目的： 提高手术切除率 降低术后复发率 入组病人: 晚期或复发 R FOLFIRI CPT-11 180 mg/m2 d1 LV 100 mg/m2 d1,2 5-FU 400 mg/m2 静注 d1,2 5-FU 600 mg/m2 22h d1,2 FOLFOXIRI CPT-11 165 mg/m2 Oxali 85 mg/m2 LV 200 mg/m2 5-FU 3200 mg/m2 48h Falcone et al., ASCO 2007 结 果 FOLFIRIN=122 FOLFOXIRIN=122 P-value RR* (%) 34 60 0.0001 CR+PR+SD* (%) 68 81 R0 切除(%)  (所有病人) 6 15 0.033 R0 切除 (%) (肝脏) 12 36 0.017 PFS (月) 6.9 9.8 0.0006 OS (月) 16.7? 23.6 0.042 * 独立评价; ?67% 2 线 F