冠心病患者冠状动脉侧支循环形成的影响因素.pdfVIP

维普资讯 CN43．1262／R中国动脉硬化杂志2003年第 ll卷第4期 355 【文章编号] 1007．3949{2003)11．04-0355．04 · Il缶床研究 · 冠心病患者冠状动脉侧支循环形成的影响因素 霍海洋， 李 杰 ， 胡 健， 韩晓君 。 宋丽新， 齐国先 (中国医科大学附属第一医院循环内科，辽宁省沈阳市 110001；1．辽阳市第三人民医院心内科，辽宁省辽阳市111000； 2．吉林省梨树县第一人民医院心内科，吉林省 136500) [关键词】 内科学； 冠状动脉闭塞与侧支循环的关系； 临床病例对照研究； 冠状动脉疾病； 冠状动脉造影； 侧支循环 [摘要] 为探讨冠状动脉侧支循环形成的影响因素，分析 了122例选择性冠状动脉造影 (冠状动脉造影)证实有冠 状动脉倒支循环形成的冠心病患者(有侧支循环组)及 131例至少有一支冠状动脉闭塞而无侧支循环形成的冠心 病患者(无侧支循环组)的冠状动脉造影及临床资料。结果发现 ：有侧支循环组98．36％的患者有一支冠状动脉完 全闭塞或次全闭塞；与无侧支循环组相比，有侧支循环组患者中多支冠状动脉闭塞率及完全闭塞率明显增高(分别 为30．0o％ 比 l1．45％，P0．001；75．77％ 比60．27％，P0．05)。Logistic多元逐步回归分析也证实：闭塞血管数 及闭塞程度与侧支循环形成间存在有意义的回归关系。此外，无侧支循环组患者血清总胆 固醇水平及甘油三酯异 常率较有侧支循环组明显增高(5．03±1．38mmol／L比4．68±1．06nm~l／L，P0．05；45．80％比32．78％，P0． 05)。提示冠状动脉病变严重程度是冠状动脉侧支循环形成的决定性因素，高脂血症不利于冠状动脉侧支循环的 形成。 [中图分类号】 R541．4 【文献标识码] A AnAnalyseofthelnfluentialFactorsofFormingCoronaryCollateralCirculation inPa- tientswithCoronaryHeartDisease 删 0Hai—Ynag。LIJie。删 Jian。HANXiao-Jun~。S0NGLi—Xni。andQIGuo-Xian (Oq,,mm~ ofCardiology，t FirstClinicalCollieofChinaMedicalUniversity。Shenyartg110001；1． 池 脚 ’sHospital· “l P／ol／／／lcel11000；2．Listm theFirst ’sHospital。JilinPrDtI 136500。hCn／a) 【KEYWo】RDS] CoronaryDisease； Angiogra~y； Collateral~ alion A【B! cT] Aim Tostudytheinfluentialfactorsthatleadtoformcoronarycollateralcirculation． Mefllads rnle dateofcoronaryan舀呵aphyandclinicalcharacteristicswereanalysedin253caseswidlocronaryheartdisease(C皿 )urKterwent coronaryangiography[ocronaryocllateralcirculationwaspresentin122patients(Formingocllateralcirculationgroup)andabsent in131p￡entsascontrolgroup(Nocollateralcirculationgroup)． R