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·48 · 中国高等医学教育 2004 年 第 6 期
●课程建设
高等医学教育中开设医患沟通学课程的探索
王锦帆, 季晓辉, 王心如
(南京医科大学, 江苏 南京 210029)
[摘要] 在我国向市场经济过渡的社会转型期, 医患关系陡然紧张, 原因涉及观念、国情、体制、法制、
医疗方式等。在高等医学教育中开设医患沟通学必修课程意义重大。广泛的医患纠纷使患者及社会人群和
医务人员都迫切需要沟通, 需要确定共同利益, 重建合作信任关系。医学人才的培养、医患融洽、医学发展
和模式变革等更需要搭建“医患沟通”这个新的研究平台, 由医患双方共同实践探索, 共同完善其理论体
系。同时, 医患沟通实践探索的过程就是临床教师、医务和卫生人员提高医学人文素质和实践能力并走向
成熟的必由之路。
[ 关键词] 医学教育; 医患沟通学; 课程建设
( )
[ 中图分类号] G642. 3 [ 文献标识码] A [ 文章编号] 2004
2003 年 9 月, 由南京医科大学组织五家著名医药院校专 化、教育、法律、风俗习惯等领域, 由此而涉及哲学、政治经济
家编写的全国高等医药院校教材《医患沟通学》, 由人民卫生 学、医学、伦理学、心理学、社会学、法学等。正因为“医”和“患”
出版社出版发行。该教材首次把医患沟通这个新的课题加以 之间的复杂因素, 要找到他们之间和谐共存与共享的客观规
探索, 从政治、经济、人性、伦理、法律、制度, 医学、心理、人际 律, 必须将这些因素综合起来分析研究, 并且一定要在这些领
等全方位进行综合理论与实践总结。同时, 南京医科大学将医 域内实践探索。探索医患沟通学, 就是开辟一个新的学术园
患沟通学列入医学生必修课课程, 临床医学等专业学生已开 地, 建立一个新的实践实验平台, 以此引导全社会共同来解决
课教学。现就医患沟通学课程的创设实践探讨如下。 今天和明天我们面临的多难性选择题。
一、探索医患沟通学的意义 ( )
三 现代医学自身发展有其内在要求。
( )
一 现代社会迫切需要医患沟通。 在医学几千年的发展过程中, 以治疗形态性躯体疾病为
20 世纪 90 年代中后期, 我国步入市场经济体制之中, 特征的生物医学模式占有绝对的主导地位。而今天的医学被
经济快速增长, 医方的思想观念和职业行为随着经济大环境 现代化的设备所武装, 似乎无所不包。然而, 现代医学不得不
的改变而改变, 形成以“利”为主导的医患观念, 而患者和社 承认, 它最棘手的是人的心理和社会无形的因素对疾病和健
会仍坚守着以“义”为主导的医患理念, 医患矛盾由此而凸现 康的影响, 这些因素既能致病, 又能治病, 心身疾病就是医学
出来。传统的生物医学模式已不能适应经济基础发展的要
不易攻克的典型堡垒。医学专家们发现, 现代医学越来越需要
求, 社会在呼唤现代医学模式, 即生物- 心理- 社会医学模
患者和社会人群的主动参与和配合, 愈来愈需要有共同的思
式, 人民群众在期盼医学人文精神的甘露。医者则渴望患者
维和语言, 才能战胜更多的疾病。千百年
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