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基于工学结合理念 实现高职预防医学教学改革 刘庭明 摘要：预防医学工作重点是健康和无症状患者，对策与措施更具积极预防作用，更具人群健康效益工学结合符合高职教育的本质属性，是国职教改革与发展的核心领域。 关键词：工学结合；预防医学；教学改革 个人简介：刘庭明（1969-），男，陕西省安康职业技术学院南校区（725000），预防医学教研室主任，副教授。研究方向：预防医学教学改革及临床预防服务。E-mail:ltm7010@ ; Tel 预防医学是从预防角度低成本高收益地保障人群健康的医学学科，是临床医学专业在校唯一学习基于预防观点处理人群健康问题的必修课。强化工学结合 一、立足“两个”实际，工学结合 工学结合作为人才培养模式改革的重要切入点， （一）立足社区实际，因地制宜 在21世纪初，全新的卫生挑战开始出现。人口和流行病学形式发生了巨大变化，新的传染病、环境与行为风险严重威胁着所有人的健康安全。卫生体系正变得越来越复杂，成本越来越高，如何使卫生体系适应形势的发展，是对卫生工作者提出的新要求[1]。高职临床毕业生多数在基层从事社区卫生工作。不同地区其环境特征、卫生服务现状、健康问题会有很大差异。教学团队要广泛查阅文献，开展基线调查，听取专家意见，形成一套基于工学结合理念具有社区实际价值的预防医学课程教学资源。课程是实现一切教学活动的轴心，也是人才培养模式的着力点，更是提高教学质量的核心[2]。因地制宜，使课程教学深入社区实际，把预防工作能力真正传授给学生，促其学为所用。学生基础扎实了，处理社区健康问题能力就增强了，预防医学教学才会有实效。 （二）立足教学实际，因材施教 高职院校教学资源不足，预防医学实验室及实习基地建设边缘化，教学团队“企业”教师缺乏，学生学情背景相对薄弱等问题常见。应立足现状，活用资源、因材施教，提高教学效果。预防医学工作现场就在身边，每一个社区村落、卫生室等都是实验现场，这是该课程最大可利用的教学研究资源。学生完全可以利用所学知识技能主动开展社区健康调查及临床预防服务。现场的开放性、灵活性和实践性，克服了教学资源不足，创新式挖掘资源潜力，激发学生学习兴趣，强化了工学结合理念，对提高学生临床职业能力更有意义。 二、把握课程基本特征，落实预防医学工学结合教学改革 高职临床专业的预防医学课时有限，传统教学理念完成各章节内容，任务紧，实践少，学习效果不理想。强化了工学结合理念，模块化教学，典型教学任务与重点工作情境对接，教其所用与学以致用结合，教学成效得到体现。 （一） “五模块”教学，把工学结合理念引向深入 以课程特征确定教学模块，以岗位需求确定项目任务，以地方实际需求确定拓展项目，结合实际实训 （二） 筛选工学结合链接点，项目引领预防医学教学改革实践 立足实际在教学实践中探讨了预防医学各模块工学结合项目，从细节着手促使学生重视其临床应用的价值，在学生能力培养方面取得了一定教学效果。 课程模块 项目1 项目2 项目3 项目4 项目5 项目6 项目7 环境与健康 室内温度测定 膳食调查 食谱编制 饮水明矾净化 饮水氯化消毒 补碘行为调查 “防氟砷灶”推广调查 人群健康研究方法 统计图表制作 统计描述指标 统计分析方法 抽样调查实施 筛检评价 分析研究评价 调查问卷制定 社区预防服务 健康教育计划制定 低盐饮食健康教育 新农合后卫生需求 城镇居民吸烟现状 村卫生室服务现状 社区卫生服务站功能 心血管病预防管理 疾病预防控制 传染病防控 慢病健康教育 毒蕈中毒预防 铅苯汞中毒 煤气中毒预防 尘肺预防 狂犬病预防处理 课程拓展 突发公共卫生事件应对 控烟策略措施 医源疾病预防 农民职业防护 现场调查设计与实施 科研选题与论文写作 统计软件使用 （三） 校本教材和教学工作手册是预防医学教学改革实施的保证 把职业标准与课程标准对接，各教学模块项目细化， 征求临床疾控专家、基层预防工作者、“企业”员工及群众需求，形成有地方特色的预防医学校本教材和教学工作手册，让预防医学教学改革落在实处。校本教材是教学根本；教学工作手册是实施教学指导文件，包括学科指导计划、课程标准、授课计划、考核标准、题库、病案库、课件库、学习网站、实训大纲及指导等。师生教学有章可循，教学融通，突出了能力培养，保证教学实施及质量提高。 三、构建“三个平台”，实现预防医学教学改革创新 （一）校企合作：在医学人才培养过程中，他们的知识、能力和人格的培养，是相互渗透、紧密联系在一起的；作为学生，他们今天学习的场景就是明天工作的场景。而工作的过程仍然是知识、能力与人格统一于一体发挥作用的过程[3]。传统教学把教学封闭在课堂及教材中，滞后的课本知识和专业工作岗位需要的新技术、新方法有一定的距离。重视开放教学时空及教学过程，