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卫生保健 1999年燕 l3卷第 11期 (总第 162期)
农 村 大 病 统 筹 医 疗 保 险 方 案 的 关 键 技 术
和 操 作 步 骤 研 究概 述 fro,/
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摘 要 舟绍丁课题研究l的 目的、研克内容、研 究方法和具体的资料收襄方法等 .同时着重介绍 了本班
研克的主要蛄果 ,即本研 究研制 的农村医疗保险或合作医疗方案制定过程 中的关键技术和撵作步骤 ,如
特殊人群界定方法 ,包括贫 目测量方法和高危人群界定方法 ;就 医经济风险剥量技术 ;就 医经济凰险临
界线制定技术;静盎和动盎保险费率的刹算方法;以厦将上速关键技术与妁束条件等有机结合 .形成以
辑班农村居 氏因病致贫为 目的的,在各种社会约束条件范围之 内的 医疗保险方案.这些方案能动盎回答
“筹资水平 、保障范围和 因病致贫”等关键 问题 。在此基础上 ,本研究依据调查人群 的实际数据摸扭分析
过程 ,推荐 了农村 医疗保险或合作 医疗方案研制 的操作步骤 。
An Introduction toResearch Projectof “KeyTechniquesandOperative
Steps to Formulate Catastrophic M edical Insurance Scheme in Rural
China”/HaoMo,JiangXiaopeng.etc.//ChinesPrimengHcalthCare1999.
13(儿):14~ 17
Keywords:schemeofthemedicalinsurance,keytechniques,summary,ruralarea
Abstract!datacollectionandresultsontheresearchprojectof “TheStudyofKevTechniQuesand()per
ativeStepsofRuraICatastrophicM edieallnsuranee”,especiallythemainresearch’sresults keytech—
niquesandoperativestepsforschemingruralCatastrophicM ediealInsurance(CM I Thekeyrechniqties
includean Identificationofthepoverty and vulnerablepopulation.ameasurementofeconomicriskfor
medicalservice(ERMS),adetermination ofcatastrophic threshold and acontribution ratemaking.In
theend,theabove—mentionedkeytechniquesandrestrictiveconditionsEtreintegratedintotheprototype
0fCM Ithataimsto solve thesocialproblem ofimpoverished ruralresidentsfrom sickness.These
schei31escangiveadymamicanswerforthekeyissLieofcontributionlevel,ensurescopeand etc Atthe
sametime,thisstudyrecommendsaseriesofoperativestepstodevelopthemedicalinsuraneeorCM Sin
thelightoftheprocessionofdataanalysisolthesample
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