艾滋病合并肺结核的影像学特征和其与cd_4~+ t 淋巴细胞的相关性.pdfVIP

维普资讯 2005年 1月第28卷第 1期 ChinJTubercRespirDis,January2005,Vo1．28,No．1 13 · ． 论 著 ． 艾滋病合并肺结核的影像学特征及其与 CD4T淋巴细胞的相关性 陆普选 余卫业 朱文科 刘艳 刘锦清 【摘要】 目的 探讨艾滋病合并肺结核病的影像学特征及其与 c阱 T淋巴细胞的相关性。 方法 回顾性对照分析26例艾滋病晚期合并肺结核患者与6o例单纯性肺结核患者的胸部x线表 现、CD；T淋巴细胞的检测结果。结果 (I)胸片结果显示：艾滋病合并肺结核患者较单纯性肺结核 D 患者出现较多淡片状模糊阴影(53．8％与8．3％；P0．O1)、粟粒结节影(23．1％与5．0％；P0．05)、 胸内淋巴结肿大(34．6％与8．3％；P0．01)及肺外结核(23．1％与3．3％；P0．05)，较少表现为上 D 肺野或肺尖部病变(23．1％与 76．7％；P0．O1)、实变或密度不均匀增高影 (11．5％与71．7％；P 0．O1)、合并空洞影(7．7％与30．0％；P0．05)；二者胸腔积液差异无统计学意义(11．5％与20．0％； C P0．05)。(2)CD4+T淋巴细胞检测结果显示：26例艾滋病合并肺结核患者与31例单纯性肺结核患 者的CD；T淋巴细胞相对数分别为(5．0±6．4)％与(65．3±1．5)％，两者比较差异有统计学意义 (P0．01)；26例艾滋病合并肺结核患者中，CD；T淋巴细胞计数50个／ 的15例患者均为不典 型肺结核，CD；T淋巴细胞计数为50～100个／l的4例中，有3例为不典型肺结核，而4例CD；T淋 D 巴细胞计数为100～200个／ 与2例200个／p,1的病例中，不典型肺结核分别为2与0例。结论 艾滋病晚期患者影像表现多不典型，这与CD；T淋巴细胞计数明显减低有关。因此了解艾滋病合并 D 肺结核的影像特征与CD：T淋巴细胞的相关性，对于艾滋病患者的早诊断、早治疗、早隔离具有重要 的意义。 C 【关键词】 获得性免疫缺陷综合征；结核，肺；放射学；cW 淋巴细胞计数 RadiologiaelfeaturesofAIDS complicated by pulmonary tuberculosts and the association with D cD Tlymphocytes P-眦n， Wei-ye，z日 耽n-_j}e，Ⅱ Yan， ^ qing．Departmentof Radiology。ShenzhenEastLakeHospita1．Shenzhen518020．China D 【Abstract】 Objective Toexploretheimagingfeaturesincriseswiht AIDScomplicatedby pulmonarytuberculosisandhteassociationwihtCD；Tlymphocytes．Methods Aretrospectivenaalysiswas C carriedoutoftllemanfiestationsofchestX—raysinpatientswithlatestageAIDScomplicatebypulmonary tuberculosis(n=26cases)nadpatientswithpulmo