我国医患信任关系研究回首与展望.pdfVIP

　　第 22 卷第 2 期 中国医学伦理学 Vo l. 22 No. 2 2009年 4 月 Ch ine se M ed ical Eth ic s Ap r. 2009 我国医患信任关系研究回顾与展望 王伟杰 ,钱丽荣 (丽水学院医学院 ,浙江 　丽水 　323000) 摘〔要 〕通过对医患信任关系的研究进行回顾分析 ,指出有关研究的现状 ,认为中国学术界对于医患信任关系 缺少系统研究。提出了未来进一步研究的主要方向是医患信任关系的形成机理 、影响因素 、维护与修复、评价与 重建等问题 ,为逐步完成医患信任关系理论体系的构建提供理论基础 。 关〔键词 〕医患关系 ;信任 ;研究; 回顾 ;展望 〔中图分类号 〕R - 052　　　 文〔献标识码 〕A 　　　 文〔章编号 〕100 1 - 8565 ( 2009) 02 - 0020 - 02 　　医患信任关系是医患关系中最基本和最活跃的因 不仅包括对对方外在言行表现充满信心的期望与信 素 ,建立医患信任关系能够使患者对疾病变化的复杂性 赖 ,而且也包含了对对方内在品性与特质的确定无疑 [ 6 ] 和治疗手段有进一步了解 ,减少医疗纠纷;另外 ,信任往 的认可与接受 。 往是患者选择医生、医院的直接原因,是发生医患关系 1. 3　医患信任关系的维护问题 的起点;医患之间的高度信任是医患之间密切配合和实 罗天莹、雷洪认为 :在不同历史时期 、不同民族 、不 现患者对诊疗过程完整参与的基础和前提 。可以说 ,在 同社会结构的社会中,维护信任的具体社会机制是不 医疗过程中,信任是核心问题 , [ 1 ] 对医患信任关系的研 尽相同的。在中国社会 ,维护人与人之间信任的机制 究可以深入了解医患关系形成、发展、变化的规律 ,为构 至少有 4 种 ,按其效力范围依次为 :关系约束 、道德约 建和谐医患关系提供理论帮助 。 束 、单位约束和制度约束 。正是这 4 种维护机制的失 [ 7 ] 1　中国医患信任关系研究回顾 效导致患者对医生失去了信任 。 宫福清 、张斌则认 在相当长的历史时期内, 中国医患关系比较融洽 , 为 :建立医院诚信约束机制 、提升医务人员的人文素养 学术界对医患信任关系的讨论很少 。20 世纪 90 年代 及医学伦理学素养 , 是重建医患之 间信任关系的关 [ 3 ] 后期医患关系矛盾 日益突出, 引起社会各界的关注 。 键 。 学界从多学科开展医患关系问题研究