关节镜辅助下与开放性踝关节融合术的疗效比较.pdfVIP

288 Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, March 2013, Vol. 27, No.3 · · 关节镜辅助下与开放性踝关节融合术的疗效比较 孟庆阳 于腾波 虞连奎 赵夏 戚超 【摘  要】    目的 比较关节镜辅助下与开放性踝关节融合术的疗效。 方法 回顾分析2008 年 1 月－2011 年 1月收治的30 例行单侧踝关节融合术患者临床资料，其中关节镜辅助下手术14 例（关节镜组），开放手术16 例（开放式组）。 两组患者性别、年龄、病损类型、病程及术前美国矫形足踝协会（AOFAS ）评分比较，差异均无统计学意义（P 0.05 ）。通 过手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后AOFAS 评分及骨性融合率对两组临床疗效进行评估。 结果  关节镜组 手术时间显著长于开放式组，术中出血量及术后住院时间均显著少于开放式组，差异均有统计学意义（P 0.05 ）。开放式 组术后发生1 例切口浅表感染，余患者切口均Ⅰ期愈合。两组患者均获随访12 个月。X 线片复查示，两组均无螺钉断裂 发生。术后3 个月关节镜组和开放式组分别有13 例（92.86% ）和10 例（62.50% ）植骨达骨性融合，比较差异有统计学意 2 义（χ=3.850 ，P=0.049 ）；12 个月时关节镜组 14 例（100%）均达骨性融合，开放式组15 例（93.75% ）达骨性愈合，比较差 2 异无统计学意义（χ=0.910 ，P=0.341 ）。两组术后各时间点AOFAS 评分均较术前显著提高（P 0.05 ）；术后1、3 个月两组 AOFAS 评分比较差异无统计学意义（P 0.05 ），但6、12 个月时差异有统计学意义（P 0.05 ）。 结论 关节镜辅助下 行踝关节融合术具有术中出血少、住院时间短、早期融合率高、术后关节功能恢复好的优点，整体临床疗效优于开放性踝 关节融合术。 【关键词】 踝关节融合术 关节镜手术 开放手术 EFFECTIVENESS COMPARISON BETWEEN ARTHROSCOPIC AND OPEN ANKLE ARTHRODESES/MENG Qingyang, YU Tengbo, YU Liankui, ZHAO Xia, QI Chao. Department of Joint Surgery, the Affiliated Hospital of Medical College of Qingdao University, Qingdao Shandong, 266003, P.R.China. Corresponding author: QI Chao, E-mail: qichao1995@ 【Abstract 】 Objective To compare the effectiveness of arthroscopic and open ankle arthrodeses. Methods The clinical data were retrospectively analyzed from 30 patients undergoing unilateral ankle arthrodesis between January 2008 and January 2011. Of 30 patients, 14 underwent arthroscopic ankle arthrodesis (arthroscopic group), and 16 underwent open ankle arthrodesis (open group). There was no significant difference in gender, age, lesion type, disease duration, and preoperative American Orthopaedic Foot and Ankle So