胰十二指肠切除术后发生胰瘘的原由分析.pdfVIP

维普资讯 江苏医药杂志 20(10年 1月第 26卷第 1期 JiangsuMedJ，January2000．VoI26．No．1 · 论 著 · ￡。-t．I 胰十二指肠切除术后发生胰瘘 的原因分析 △ · ‘ ，【、 √ 高乃荣 幸 国强 石欣 陈怀仁 — _ - - _ 一 ● _ _ _ - 一 【摘要】 目的 分析胰十二指腑切除术后发生胰瘘的相关 因素。方法 将 96倒病人分为胰瘘组和 愈合组。比较两组的年龄、性别、血色素、血红蛋 白、血糖 、血清胆红素、术中失血量、手术时间的差 异；比较胰肠端端吻合术和胰肠插入吻合术胰瘘发生率的差异。结累 除胆红素外．其余术前指标 对胰瘘的发生无明显影响。胰瘘组手术时间明显长于愈合组 (P0．01)，胰肠插入吻合术胰瘿发生 率明显低于胰肠端端吻合术(P0．05)。结论 胰十二指肠切除术后胰瘘 的发生与手术操作有密切 D 关系，合理的胰肠吻合方式对降婚胰瘘发生率有重要作用。 关【键词】胰十二指匿塑除怵 胰瘘 胰腑吻合 血清胆红素 D ——] 一 一 Theanalysiselfactorsptetl~peslagto thepancreaticfistulafollowingm tle0duedeneeotmy GAO C Nalrong，LjG∞啦 g，SHIXin，eta1．~ rtment pancreat~liarySurgery，1stAffiliated胁 ， NanfingRailwayMedicalCollege．?Ca ing．Jiangsu210009 A【bstract] ObJ~tlve Todeterminethehctorspredisposingtopancreaticfistulafollowingpancre— atoduodenectomy．Methods Allthe96 patientsweredivided into pancreatic fistulagroupand healing D group．Thepossibleriskfactorswe investigatedsuch8sage．sex．thelevelofhemochrome，albumin．blood Oucose．sen1m biliruhin，thevolumeofoperativebloodlossmadtheopet~tionhourTheeffectsofend-to-end D andinsertingpanereaficojejtmostomyinpt~tnetingpancreaticfistulawereev~dtmt ed．Resalt Allpreo~ ativeparametersbutserll／XlbilirubinwereunabletOpredisposetOpancreaticfistula． Theoperationhour0fpancreaticfistuh groupweremgnificmatlylongerthanthatofhealinggroup(P C 0．O1)．ThereWSSastdkingdiff