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1028 重庆医学 2007 年 6 月第 36 卷第 11 期
·论 著 ·
35 例胫腓骨骨折术后深部感染的原因及对策
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杨 俊 ,谢 肇 ,吴雪晖 ,刘 杰 ,毛秀清
( 1. 解放军第 535 医院骨科 ,怀化 4 18008 ;2 . 第三军医大学西南医院骨科 ,重庆 400038 ;
3 . 解放军第 163 中心医院烧伤整形科 ,长沙 4 10003)
摘 要 : 目的 分析胫腓骨骨折术后深部感染的原因 ,探讨防治方法 。方法 2003 年 1 月~2007 年 1 月 ,我们共收治胫腓骨
骨折手术后深部感染 35 例 。骨折类型 :开放性骨折 28 例 , 闭合性骨折 7 例 。骨折部位 :胫骨上 1/ 3 骨折 9 例 , 中 1/ 3 骨折 11 例 ,
下 1/ 3 骨折 15 例 。分别采用钢板 、交锁髓内钉 、螺钉及钢丝 。对胫腓骨骨折术后深部感染病灶行采用病灶扩创 、负压引流或灌洗
引流 、及时拆除内固定 、必要时更换为外固定 、选择肌皮瓣覆盖创面等治疗 ,效果满意 。结果 经采用病灶扩创 、负压引流或灌洗
引流 、及时拆除内固定 、必要时更换为外固定 、选择肌皮瓣覆盖创面等治疗 ,深部感染均得到控制 ,平均时间 26 . 5d 。结论 胫腓
骨骨折手术后深部感染原因是多方面的 ,宜积极预防 ,早期发现 ,及时采用病灶扩创 、负压引流或灌洗引流 、及时拆除内固定 、必要
时更换为外固定 、选择肌皮瓣覆盖创面等治疗 ,畸形愈合 、不愈合 、功能障碍者留待后期治疗 。
关键词 :胫骨 ;感染 ;手术后并发症 ;清创 ; 闭合灌洗 ;骨折内固定
( )
中图分类号 :R683 . 42 文献标识码 :A 文章编号 :167 18348 2007
Analysis of postoperative deep wound infection after tibiof ibula fracture in 35 cases
YA N G J un , X I E Z hao , W U X ueh ui , et al .
( 1. 535 H osp i t al of PL A , H unan H uai hua 4 18008 , Chi na; 2. D ep a rt ment of Ort hop ae d ics , S out hw es t H osp i t al ,
)
Thi r d M i l i t a ry M e d ical Uni vers i ty , Chong qi ng 400038 , Chi na; 3. 163 H osp i t al of PL A , H unan 4 18008 , Chi na
Abstract :Objective To investigat e t he etiological factor of deep infection aft er tibiofibula f ract ure and sur gical p revention and
t reat ment
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