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2·50 · 武警医学 (Medical Journal of the Chinese People’s Armed Police Forces) Vol. 12 No. 4 2001 - 04 出版
细胞 ,且出现幼稚及双核浆细胞 ,符合骨髓瘤细胞。成熟 散瞳剂。安定和利眠宁能升高眼压。教会患者掌握正确
红细胞大小不一 ,无缗钱状排列。X 线片示 :头颅、颅底及 的点眼方法和如何涂眼药膏。因为青光眼滴眼药不象得
下颌骨未见骨质破坏。诊断 :多发性骨髓瘤 ———轻链型。 了“红眼病”滴几天眼药就好 ,而可能要伴随患者度过漫
( ) 长人生。因此 ,掌握正确的给药方法 ,持之以恒 ,规律用
2 讨论 多发型骨髓瘤 Multile myloma ,MM 是骨髓内肿
( )
瘤性浆细胞异常增生和免疫球蛋白异常的一种恶性肿 药是非常必要的。 5 生活指导 :告诉患者在任何情况下 ,
瘤。由于 MM 临床表现多样化 ,误诊、漏诊病例较多 ,有作 务必情绪安定 ,乐观自信 ;不宜在黑暗环境中久留。如看
者收集 1982~1993 年国内文献发表的确诊为 MM 1368 电影或电视时;饮水要适量 ;慎用茶和咖啡 ; 吸烟喝酒危
例 ,其中误诊、漏诊率达 70. 8 % ,本例患者仅有贫血 ,无任 害青光眼 ;膳食要合理 ,生活要规律 ;开车、骑车要谨慎。
何 MM 典型临床症状 ,经铁剂治疗后贫血得到纠正 ,Hb 提 2 教育形式 我们采取分阶段教育 : ( 1) 入院阶段教育。
( )
高到 110 g/ L ,但是骨髓穿刺检查到较多瘤细胞 ,支持多发 包括心理教育 ; 2 住院阶段教育。包括各项检查教育 ,疾
性骨髓瘤诊断。尿中查到少量 KAP 链 , 证实为轻链型。 病基础教育 ,治疗教育 ; (3) 出院前教育。包括点眼方法 ,
( )
患者无病理性溶骨性损害及骨质疏松 ,可能是瘤细胞偏 复诊时间 ,生活指导 ; 4 出院后门诊教育。包括病人资料
少 ,尚未浸润骨实质。由于仅分泌少量轻链,异常免疫球 保存 ,药物的保存 ,指导病人简明介绍自己的病情等。形
( ) ( )
蛋白引发的高粘血症 ,感染、肾脏损害等常见的临床症状 式教育 : 1 集体教育 :基础知识讲座 ,点眼方法。 2 小组
( )
也未出现。通过本例诊断 ,提示对老年患者出现贫血 ,骨 教育 :青光眼疾病讲座。 3 单人教育 :术前教育 ,根据病
髓穿刺液检查有异常浆细胞 ,应引起高度重视。排除反 人的特殊情况采取一对一的单独指导。
应性浆细胞增多 ,争取早期诊断 ,早期治疗。 ( 2000 - 09 - 14 收稿 ,责任编辑 姚红霞)
( 2001 - 01 - 06 收稿 ,责任编辑 徐 烨)
肺原发性恶性
浅论青光眼病人健康教育
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