糖尿病患者的处方点评分析.pdfVIP

中国临床医生2012年 第40卷 第8期 (总591) ·论 著 与 经 验 交 流 · 糖尿病患者的处方点评分析 高 静 民 (北京市大兴区瀛海镇中心卫生院 药剂科，北京 100076) 摘 要 ： 目的 了解糖尿病患者处方的书写质量和用药情况，探讨处方点评对合理用药的作用。方法 采用回 顾性分析 ，抽查2011年度诊断为糖尿病或开具抗糖尿病药物的处方 ，分析处方的基本情况和不合理处方情况。结 果 糖尿病患者处方中，平均每张处方用药2．6种，平均金额 245．2元，抗菌药物使用率 1．6％，注射剂使用率 20％，国家基本药物使用率38．3％，合格处方 占81．6％；不合理处方中，不规范处方占77．2％，用药不适宜处方 占 22．8％。结论 糖尿病处方基本合理；处方点评有利于提高处方质量 ，促进临床合理用药。 关键词 ： 糖尿病；处方点评；不合理处方 中图分类号：R587 文献标识码 ：A 文章编号：1008—1089(2012)08—0031—02 doi：10．3969／j．issn．1008—1089．2012．08．012 处方点评是医院医疗质量持续改进和促进临床 总数／处方总数)、抗菌药物使用百分率 (使用抗菌药 合理用药的重要组成部分。 《处方管理办法》(2007 的处方数／处方总数)、注射剂使用百分率(使用注射 年)明确规定：医疗机构应当建立处方点评制度； 剂的处方数／处方总数)、国家基本药物 占处方用药的 《医院处方点评管理规范 (试行)》(2010年)为处方 百分率(处方中基本药物品种总数 ／处方总数)、使用 点评提出了更明确的建议和要求…。本院是一家 药品通用名占处方用药的百分率(处方中使用药品通 社区医院，就诊患者中，糖尿病是最常见的病种之 用名总数／处方总数)、平均每张处方金额(处方总金 一 ，抗糖尿病药物销售额 占全院药品销售的30％左 额／处方总数)、合理用药百分率 (合理处方总数／处 右。本文将对 2011年度糖尿病患者的处方进行点 方总数)；②分析不合理处方：包括不规范处方、用药 评，以期加强抗糖尿病药物管理，促进临床合理用 不适宜处方、超常处方。 药，现报告如下。 2 结果 1 资料与方法 619张处方中，合理处方总数505张，占总处方 1．1 资料来源 本院2011年度诊断为糖尿病或开 81．6％；不合理处方 114张，占处方总数的18．4％。 具抗糖尿病药物的处方，随机抽取其中619张。处 其中，不规范处方88张，占处方总数的14．2％、占 方基本情况：使用药品总数 1610种，每张处方均数 不合理处方的77．2％；用药不适宜处方26张，占处 2．6种；使用抗菌药物处方数 l0张，占总处方 方总数的4．2％、不合理处方的22．8％(表 1)。 1．’6％；使 用注射剂 的处方 数 124张，占总处方 表 1 不合理处方统计分析 (％) 20．0％；使用药品通用名总数 1610种，占总处方 100％；使用 国家基本药物总数 237种，占总处方 不合理处方类型 占不合理 占处方 38．3％；处方总金额 151778．8元，每张处方均数 处方 比例 总数 比例 245．2元。 1．2 处方点评方法．点评小组 由药剂科、医务科、 各I临床科室负责人组成；点评依据和标准参照第 17 版 新《编药物学》、2010年版 《临床用药须知》、药品说 明书，世界卫生组织 (WHO)、中华医学会