生育镜在输卵管性不孕症诊治中的临床观察.pdfVIP

·172· 2013，V01．32，No．3 ·论著· 生育镜在输卵管性不孕症诊治中的临床观察’ 张丽 刘效群△李国正杜丽荣 张亦心 吕丽华任丽娟 【摘要】 目的：探讨生育镜【经阴道注水腹腔镜(妇svaginalhydmlapamscopy，THL)联合宫腔镜下输卵 管插管通液术】在输卵管性不孕症诊治中的临床应用价值。方法：2010年4月一2叭1年3月收治经生育镜或仅 行宫腔镜下输卵管插管通液术治疗的输卵管性不孕患者共232例，其中采用生育镜检查者126例(生育镜 组)，采用单独官腔镜下输卵管插管通液术者106例(对照组)。观察指标：①2组患者输卵管复通率。②生育镜 组THL术前未诊断而术中发现的可能影响生育力的盆腔因素。③2组手术并发症的发生率。④2组患者术后 随访3，6，9个月的累积妊娠率。结果：①生育镜组和对照组输卵管复通率分别为83．8％(140，167)和85．9％ (1lo，128)，差异无统计学意义∽=o．25，辟o．62)。②生育镜组THL对盆腔粘连检出率为31．7％(40，126)，盆腔 子宫内膜异位症检出率为5．6％(7／126)，输卵管系膜囊肿检出率为18．3％(23，126)，副输卵管检出率为5．6％ (7／126)。③生育镜组和对照组并发症发生率分别为o．8％和0％。④生育镜组3，6，9个月的累积妊娠率均高于 对照组。结论：生育镜实现了宫腔镜和THL两种微创手术的优势互补，可作为不孕症门诊评价输卵管通畅性 的一线方法。 【关键词】生育镜；阴道；腹腔镜检查；宫腔镜检查；不育，女(雌)性；输卵管疾病 Clinical intheEx锄血Ia缸蚰andTr翰缸nent0fTubal Ferm憾copy A即吐∞6叽of h如rmityZHAⅣG厶， ￡，UX玉∞一gu，l，￡，G￡∞一彳k，l岛DU￡i—r0，l毋2枞^℃yi—xi凡，工l，y￡i一^￡m，月EⅣ￡ioz加肌．尺印rodzlct】沁e 胁如i船ce砒r，，硫渺尸‰n诹瓜如ime0，肌6ei，舶玎池^￡姗g晒0D刀，劬i∞ co册叩。蒯i愕批z|110r：￡彤x泐一qu凡，E一刺Z：算岍986唧协oo．com．c凡 【Abst愀t】obj∞廿Ve：To theclinical of in andtreatmentof investigate hpplicationfertilosc叩ydiagllosis tubal tubalinfertiIewomenwhounderwent or infertility．MeⅡlods：232 wereselected， fertiloscopvhystemscopy 126 underwent 106 underwent includingpatientS f色rtiloscopy(f宅rtiloscopygroup)，andpatients hysteroscopy were (control includedas oftubal which aⅡ色ct gmup)．Parameters foUow：①Rates patency．(爹Factorsmight inTHLof of Theaccumulated fetility，foundfi玛tly feniloscopygmup．(④Ratescomplations；(9 postoperativ ratesin mont}Iof wasno di