重型慢性化脓性骨髓炎合并2型糖尿病1例临床护理.pdfVIP

齐鲁护理杂志2012年第 18卷第32期 2．4 积极控制感染 在积极治疗肺炎等基础病的同时，应合 影响到全身。因此，早期预防、治疗及全面、细致的护理至关 理使用抗生素。减少探视人员，避免交叉感染。同时要在患 重要。该患者病情复杂，年龄偏大，机体抵抗力差，皮肤受损 者雾化吸入后协助其定时拍背，利于痰液排除。防止患者受 程度严重，护理难度大，针对患者的具体情况采取护理措施， 凉加重病情。 取得了满意的效果。 2．5 心理护理 患者住院期间表情淡漠、不愿说话、呻吟、拒 随着我国进入老龄化的社会，人们在居家养老中压疮患 绝饮食、对治疗及护理的依从性差，加之长期卧床，大小便失 病率有不断升高的发展趋势，家属成为患者最主要的照顾者 控，情绪非常低落。护理人员应与家属及患者保持 良好的护 和社会支持来源，在患者的康复过程 中起着重要的作用。因 患关系，经常与患者沟通。操作时向患者及家属介绍压疮进 此，对患者及家属的健康教育和指导显得尤为重要。良好的 展情况，加强患者的信心，同时做好家属的思想工作，将疾病 健康教育能促使患者及家属积极参与 自我护理，树立战胜疾 的转归及预后进行介绍 ，帮助患者树立战胜疾病的信心。 病的信心和勇气 ，自觉配合医护治疗 ，并能使患者尽早从疾病 2．6 营养支持 研究表明营养失调是造成压疮的主要危险 和伤痛的负性情绪中解脱出来 ，有助于机体免疫机制的恢复。 因素之一，又是压疮久治不愈的重要原因。压疮多发生于内 在制订护理措施和选择治疗方法时，既要考虑患者及家属的 环境失衡的老年人，所以营养支持是必要的。请专职营养治 接受能力和措施的可行性 ，也要考虑患者的价值观和愿望，以 疗师计算患者每天所需能量，指导其进高蛋白、高热量、高维 最少的资源发挥最佳的效果。 生素饮食 ，或加用营养科的肠外营养膳食。鼓励患者少食多 参 考 文 献 餐，并给予足够的进食时间。保持患者 口腔清洁，做好 1：3腔护 [1] 于瑛．压疮护理 国际进展[J]．中国护理管理，2010，10 理 ，2次／d，促进食欲。遵医嘱静脉输入能量合剂、氨基酸及输 (9)：18． 血等。 [2] 黎嗣英．肺炎脑梗死深静脉血栓合并压疮的护理[J]．中 2．7 中药调理 压疮因身体受压部位持续受压过久，造成气 国临床保健杂志，2008，4(6)：205． 滞血瘀，局部血液循环受阻，周围组织得不到足够的营养，无 [3] 陈美红，王咏梅．联合清创对压疮的治疗和护理[J]．护 力再生，故久治不愈，加之患者久病卧床且伴有右下肢静脉血 士进修杂志，2010，25(5)：478—479． 栓形成 ，因此，除了上述措施外，我们配合使用补气养阴、活血 [4] WillockJ，MarlorM．Pressureulcersininfantsandchildren 化瘀药物，以促进压疮破溃排脓，以祛腐敛疮、生肌之功效中 [J]．NursStand，2004，24(18)：56—62． 药每 日1剂 口服。 [5] LundC．Preventionandmnaagementofinfnatskinbreakdown 3 小结 [J]。NutsClinNorthAm，1999，34(4)：907—921． 压疮是临床常见的并发症之一，虽病在局部，但严重时会 本文编辑 ：李富青 2012—06—01收稿 重型慢性化脓性骨髓炎合并2型糖尿病 1例 临床护理 罗秋艳 (广州市番禺区中心医院 广东广州521099) 【摘 要】目的：探讨重型慢性化脓性骨髓炎合并2型糖尿病患者的护理体会。方法：通过对本例患者进行病情观察，做出护理诊 断。制订相应的护理措施。结果：经3个月的精心治疗